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医院获得性肺炎病原学及抗生素选用

2013-11-15 13:34 阅读:1996 来源:爱爱医 作者:孙福庆 责任编辑:云霄飘逸
[导读] HAP:无气管插管患者在入住医院病房≥48h后发生的肺炎。VAP:气管插管48h后发生的肺炎。某些HAP病情加重而需要插管其处理与VAP相似。HCAP(healthcareassociatedpneumonia):①最近90d在急性护理医院住过2~3d;②居住在护理之家或长期护理机构;③在医院或门诊部接受透

医院获得性肺炎病原学及抗生素选用  内容预览:

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医院获得性肺炎病原学及抗生素选用  内容介绍:

  一、HAP定义——ATS2005年
HAP:无气管插管患者在入住医院病房≥48h后发生的肺炎。
VAP:气管插管48h后发生的肺炎。某些HAP病情加重而需要插管其处理与VAP相似。
HCAP(healthcareassociatedpneumonia):
①最近90d在急性护理医院住过2~3d;
②居住在护理之家或长期护理机构;
③在医院或门诊部接受透析治疗。
HAP涵盖范围扩大和界定更明确
二、HAP常见病原体及抗生素选用
需氧革兰阴性菌,如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌和不动杆菌属。
革兰阳性菌,如金黄色葡萄球菌(大多为MRSA)。
厌氧菌引起的HAP不常见。
免疫低下宿主、长期广普抗生素使用患者易合并真菌感染。


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