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金葡菌母婴传播率低

2011-04-15 10:42 阅读:1528 来源:爱唯医学网 作者:i*m 责任编辑:iam
[导读] 费城(EGMN)据东部儿科研究学会年会上公布的一项纳入逾2,700例分娩的综述,母亲****内有金黄色葡萄球菌(以下简称金葡菌)定植,新生儿发生该菌定植或感染的风险并不增加;金葡菌由母亲传播至其婴儿的比率低达1%,因此无需对孕妇进行****金葡菌定植的

    费城(EGMN)——据东部儿科研究学会年会上公布的一项纳入逾2,700例分娩的综述,母亲****内有金黄色葡萄球菌(以下简称“金葡菌”)定植,新生儿发生该菌定植或感染的风险并不增加;金葡菌由母亲传播至其婴儿的比率低达1%,因此无需对孕妇进行****金葡菌定植的常规筛查。

    哥伦比亚大学和纽约长老会医院的儿科传染病医生Karina A. Top博士作为研究者表示,母体****金葡菌定植可能是母体感染的一个危险因素但似乎与新生儿感染无关。合作研究者——哥伦比亚大学临床儿科学教授、纽约长老会医院主治医师、医院流行病学家Lisa Saiman博士指出,人们一直认为可能应该对孕妇进行细菌培养,以确定其是否存在****金葡菌定植,但这笔费用巨大,因此必须拿出这种检查实属必要的证据;本研究是系统性观察金葡菌母婴传播情况的首项研究。

    当前的这项分析是基于之前由Top博士对2009年纽约2,921名孕妇进行的研究,其中345名(12%)孕妇有甲氧西林敏感性金葡菌(MSSA)定植,18名(0.6%)有耐甲氧西林金葡菌(MRSA)定植。Top博士及其同事在35~37孕周时采集了样本。随后,有2,702名孕妇分娩,娩出2,789 例活产新生儿。

    对这部分婴儿在出生后3个月内采集样本进行分析,结果发现了10例明确的金葡菌感染,8例疑似感染,7例金葡菌定植。该分析表明,由有定植的母亲娩出的新生儿的感染/定植率为1.1%,由无定植者娩出的新生儿的感染/定植率为0.9%,差异不具有统计学意义。在这部分新生儿中,首次金葡菌培养阳性的中位年龄为27天(范围是3~66天)。

    分娩类型(剖宫产或**分娩)对金葡菌菌传染新生儿无明显影响,但另有3个变量确实与阳性培养率增加有显著关联,分别是早产(不足37孕周)、多胎妊娠以及入住新生儿重症监护病房,这3个因素分别均可使金葡菌定植率增加6~17倍。相比之下,母体存在定植对分娩后母体金葡菌感染率的影响具有显著的统计学意义:有定植的妇女产后感染率为2.1%,较无定植者高3倍;另外,分娩类型也具有一定的影响:行剖宫产者产后感染的几率显著高于经**分娩者。

    原文地址:

    http://portal.elseviermed.cn/107/6227/


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