ACCP 2008静脉血栓栓塞抗栓治疗指南解读内容预览

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    推荐概要（Summary of Recommendations）

    1.1下肢急性DVT早期抗凝治疗

    1.1.1  明确DVT患者，推荐短期使用皮下注射LMWH （1A），监测下使用皮下注射 UFH （1A） 或皮下注射fondaparinux（Ⅹa直接抑制剂） （1A）优于不用

    1.1.2 临床高度怀疑DVT者，在等待诊断性结果期间，推荐抗凝治疗（1C）

    1.1.3 急性DVT者，推荐早期应用LMWH,UFH或 fondaparinux至少5天，直到INR≥2.0并持续24小时以上（1C）

    1.1.4 急性DVT者，推荐早期VKA与LMWH、UFH或 Fondaparinux联用，优于延迟VKA使用（1A）

    1.2  DVT早期治疗，I.V UFH用法

    1.2.1. 急性DVT者，若选用iv   UFH ,推荐首剂   80u/kg 或5000U ,团注，维持18U/kg/h或1300U/h ,APTT达到并维持于血浆肝素抗Ⅹa水平0.3-0.7IU/ml（amidolytic  assay） ,优于单纯团注或盲法使用（1C）

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