【PPT】超声诊断学-先天性心脏病PPT课件 - 医学资源下载
2013-07-14 05:00
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[导读] 【PPT】超声诊断学-先天性心脏病PPT课件 - 医学资源下载 资源作者:gfaicwt 资源分类:医疗影像 - 超声 资源属性:PPT 资源售价:1 爱医币 资源大小:5.62M 关注入数:876
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【ppt】超声诊断学-先天性心脏病PPT课件
一、房间隔缺损
【病理】
房间隔缺损分为
原发孔型
继发孔型 通常房缺是指继发孔型。
房缺根据缺损部位不同分为四型:
①中央型(卵圆孔型):位于房间隔
中部相当于卵圆窝部位,此型最常见,
约占房缺的76%.
②下腔型:缺损位于房间隔后下方与
下腔静脉入口相延续,此型约占12%。
③上腔型(静脉窦型):位于房间隔后上方,缺损
与上腔静脉入口无明显界限,约占3.5%。
④混合型:兼有上述两种以上的巨大房间隔缺损,
约占8.5%
房间隔缺损最基本的血流动力学改变:
心房水平的左向右分流
分流量取决于
缺损大小
两房间压力差
导致右心容量过重,右房、室扩大。严重病例后期可发生肺动脉高压。
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【临床表现】
胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ-
Ⅲ/6级吹风样收缩期杂音,较柔和。
心电图检查见右心室肥大及(或)
完全右束支传导阻滞。
【超声检查】
(一)超声心动图表现
⒈切面超声心动图
⑴房间隔局部回声失落或中断:
是诊断房间隔缺损的直接征象
继发孔型房间隔缺损
回声失落多为于房间隔
中部,静脉窦型则回声
失落位于房间隔颈部。
原发孔型缺损则房间
隔下部回声失落。
⑵右心容量负荷过重表现:
①右心室扩大
②三尖瓣环扩大,幅度增强
③右室流出道增宽
④室间隔平坦伴运动异常,
严重者室间隔呈反向运动。
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