【DOC】各种治疗椎间盘突出的方法比较 - 医学资源下载
2013-07-14 05:00
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【doc】各种治疗椎间盘突出的方法比较臭氧治疗 各类臭氧发生器 臭氧被注入椎间盘内,其强力氧化作用使髓核失水,变性,并逐渐萎缩。
使椎间盘内髓核体积缩小,减轻突出部位对神经的压迫。臭氧抗炎作用可缓解疼痛 抗炎、镇痛
变性髓核靠人体自然吸收 不可视 炎性症状较重的包容型膨出 臭氧的抗炎、镇痛效果在短期内有效。
氧化髓核不确切,术后疼痛剧烈,非常高的医疗纠纷。 疼痛科或皮肤科采用,常用于治疗炎性疼痛或皮肤溃烂。
治疗椎间盘突出无直接减压作用,多数情况下需联合注射胶原酶。
基本不被骨科接受
椎间盘突出根据严重程度可分为:单纯包容型膨出、纤维环撕裂型突出、脱垂、游离,治疗方法基本可概括为四大类:
1、传统保守治疗 包括药物内服外敷、推拿按摩、牵引、局部封闭、神经阻滞、小针刀等 3、微创手术治疗 后路椎间盘镜、腹腔镜辅助下前路椎间盘摘除、椎间孔镜等
2、介入疗法 胶原酶溶解、经皮切吸、经皮激光毁损、经皮射频热凝及毁损、臭氧溶解、等离子射频消融等 4、开放手术
【doc】各种治疗椎间盘突出的方法比较 注:治疗方法容易引起争执的椎间盘突出病例,主要集中在膨出和突出类型。介入疗法(主要是射频和激光)
针对的也仅限于这两类相对较轻微的病变,它是通过各种手段使髓核体积缩小,减轻突出部位对神经的
压迫来缓解症状,而且处理后的坏死组织靠人体缓慢吸收,恢复期长,疼痛剧烈。实际上大部分病人都是
膨出 突出 脱垂 拖到无法耐受时才就医,一般都有纤维环撕裂,髓核脱垂甚至游离,并与神经粘连。靠消融的方式根本不能
解除神经的压迫,更不用说还有许多病人合并有骨性增生以及狭窄。所以外科大夫不能接受这种治疗理念【doc】各种治疗椎间盘突出的方法比较
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