(1)臂丛神经连续性存在,而被周围组织粘连压迫者,应去除粘连压迫因素。由于长时间压迫致使神经组织内水肿及组织液渗出,形成神经内瘢痕,应在手术放大镜下或手术显微镜下行神经鞘切开神经内松解。
(2)臂丛神经断裂或神经瘤巨大,应将近远两个断端充分显露,彻底切除断端瘢痕及神经瘤,看清神经束**,两断端在无张力下行鞘膜缝合。对不能直接缝合的神经缺损,应采用多股神经移植,移植材料可选用颈丛感觉支、臂至前臂内侧皮神经,腓肠神经。
(3)椎孔部神经根断裂,由于神经根近端变性严重,神经断面无明显束乳突,加之神经损伤部位接近神经元,常造成神经元不可逆损害。因此,对此类病变需进行神经移位术,其疔效较原位缝接或移植为佳,常用于神经移位的神经有膈神经、副神经颈丛运动支、肋间神经。