糖尿病足的特点为局部易感染，发病迅速，坏死组织深，难以控制，易复发。通常表皮发黑或出现糖尿病大疱时，往往已烂至深部肌腱。不恰当地局部处理，会加重病情，严重者导致截肢。无论哪一型，早期要以清洁换药为原则，尽量不清创或少清创，若有脓肿，适当切开引流，但也不要太多，待血糖和感染循环控制后，再进行彻底清创。由于糖尿病足的特殊性，过早或过晚清创祛腐，均对治疗坏疽有很大影响。过早彻底清创不利于控制坏疽的发展，其原因是患者血糖和感染尚未得到控制，肢端缺血尚未改善，各种并发症尚未基本控制，而急于彻底清创，往往事与愿违，清创面积越大溃烂越深。但过晚清创祛腐，又不利于新生肉芽组织生长，影响坏疽创面愈合时间。因此，必须掌握清创祛腐时机’进行分期处理，尤其对于筋膜、肌腱和腐骨应区别对待。

    中医整体辨证论治，对于每一类型糖尿病足和每一型的不同时期，辨证论治截然不同，而且治疗效果非常明显。感染型早期大多足部红肿热痛，呈湿性坏疽，多辨为湿热下注或热毒炽盛，治疗上应大剂量运用清热利湿解毒中药。缺血型和混合型创口分泌物较少‘发病缓慢，辨为气虚血瘀型，治疗以益气活血通络为主，大量运用补气、虫类药。后期正气虚弱，邪气渐减，治疗以扶正为主，适当配合补肾药物。

    糖尿病足不应单纯控制足部坏疽，应重视全身治疗，全身情况的好坏与疾病的转归有密切关系，有些糖尿病足患者最终死于其他并发症。本组患者均有不同程度的心、脑、肾等并发症，有的合并一种，有的合并多种。因此，积极控制血糖和处理创口的同时，还应治疗其他各种并发症，必要时给予支持疗法。另外，通过对糖尿病人的宣教，达到早期预防非常重要，本组有23例因用热水洗脚烫伤，有12例因修趾甲剪破，有8例因脚气导致趾缝溃烂，故应加强糖尿病患者的健康教育，真正做到未病先防。

    总之，临床上对本病应早诊断，早治疗，早预防，既病防变。中西医结合综合治疗，多靶点、全方位，既缩短了疗程，又大大降低了截肢率，保存了患肢，避免单一西药长期治疗引起的副作用，同时也降低了本病的复发率，减少其他并发症的发生，具有无可比拟的优越性。