本文根据《药学综合知识与技能》整理，并依据药品说明书对不同药品的服药时间给予了指导，以供临床医生、患者及其家属参考。

    一、宜清晨服用的药品

    糖皮质激素

    药品：**、**龙、**

    注释：清晨7——8时顿服，可减少药物对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制，避免肾上腺皮质功能下降

    提示：**龙以活性形式存在，无需经肝脏转化即可发挥其生物效应

    抗高血压药

    药品：氨氯地平、拉西地平、依那普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔、美托洛尔

    注释：有效控制杓型高血压

    提示：①索他洛尔、美托洛尔餐前1——2小时服用；②特拉唑嗪首剂应睡前服，以防发生严重的低血压反应

    抗抑郁药

    药品：氟西汀、帕罗西汀

    注释：抑郁、焦虑、猜疑等症状，常表现为晨重晚轻，因此建议早餐前顿服

    提示：氟伏沙明宜睡前服

    利尿药

    药品：氢**、吲达帕胺、**、螺内酯

    注释：避免因夜间排尿次数过多影响睡眠

    提示：螺内酯应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，提高本药的生物利用度

    钙磷调节药

    药品：阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠

    注释：晨起空腹服用，便于吸收

    提示：为尽快将药物送至胃部，降低药物对食道的**，本品应在清晨用一满杯白水送服，并且在服药后至少30分钟内和当天第一次进食前，病人应避免躺卧

    质子泵抑制剂

    药品：奥美拉唑、雷贝拉唑

    注释：尽管用药时间及摄食对药效无影响，但此种给药方式更有利于治疗的进行

    甲状腺素类药

    药品：左甲状腺素钠

    注释：进食可影响其吸收

    提示：于早餐前30分钟，空腹用足量的水或饮料服用全天剂量

    驱虫药

    药品：阿苯达唑、甲苯咪唑

    注释：清晨服用的原因在于一是减少人体对药物的吸收，增加药物与虫体的直接接触，二是服药期间尽量避免高脂饮食，以减少药物吸收

    提示：哌嗪宜睡前顿服

    中枢兴奋药

    药品：**、**、**

    注释：避免失眠

    二、宜餐前服用的药品

    胃粘膜保护药

    药品：硫糖铝、枸橼酸铋钾

    注释：可使药物充分附着于胃襞，形成保护屏障

    提示：铝碳酸镁应餐后服用。铝碳酸镁既是一种胃黏膜保护药，又是抗酸剂

    收敛药

    药品：鞣酸蛋白

    注释：药品空腹口服后可迅速通过胃进入小肠，在肠内经胰蛋白酶分解后缓慢释放出鞣酸，使肠黏膜表层内的蛋白质沉淀，形成一层保护膜减轻**，降低炎症渗透物和肠蠕动，起收敛止泻的作用

    促胃动力药

    药品：甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利

    注释：有利于促进胃肠蠕动和食物向下排空，帮助消化

    提示：甲氧氯普胺遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增强

    降糖药

    药品：格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮

    注释：餐前服用可有效降低餐后血糖

    提示：规律用餐，避免低血糖

    抗菌药

    药品：头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平

    注释： 进食可延缓药物吸收

    提示：头孢呋辛酯应饭后服用

    三、宜餐中服用的药品

    降糖药

    药品：二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲

    注释：以减少对胃肠道的**和不良反应的发生

    提示：阿卡波糖与第一口饭同服

    非甾体抗炎药

    药品：舒林酸、伊索昔康、美洛昔康

    注释：与食物同服减少胃黏膜出血的几率

    提示：舒林酸与食物同服延缓其吸收，可使镇痛作用持久

    肝胆辅助用药

    药品：熊去氧胆酸

    注释：于早、晚进餐时服用可减少胆汁、胆固醇的分泌，有利于结石中胆固醇的溶解

    提示：含铝制酸剂能与熊去氧胆酸结合减少其吸收，因此如服用过量，可口服氢氧化铝悬液

    抗血小板药

    药品：噻氯匹定

    注释：食物可提高其生物利用度并降低胃肠道的不良反应

    提示：小剂量阿司匹林肠溶片宜餐前服用

    减肥药

    药品：奥利司他

    注释：进餐时服用，可减少脂肪的吸收率

    提示：若食物中不含脂肪，可省略一次服药

    分子靶向抗肿瘤药

    药品：伊马替尼

    注释：应在进餐时服用，并饮一大杯水，以减少药物对消化道的**

    四、宜餐后服用的药品

    非甾体抗炎药

    药品：阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰胺基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸、吡罗昔康、奥沙普嗪

    注释：以减少对胃肠道的**

    抗痛风药

    药品：苯溴马隆

    注释：餐后服用，减少胃肠道**

    提示：治疗期间需大量饮水以增加尿量（治疗初期饮水量不得少于1.5——2升），以免在排泄的尿中由于尿酸过多形成尿酸结晶

    消化酶

    药品：酵母、复方消化酶

    注释：发挥酶的助消化作用，减少口内不**和胃部不适

    提示：胰酶宜餐前服用

    五、宜睡前服用的药品

    平喘药

    药品：沙丁胺醇、二羟丙茶碱

    注释：哮喘多在凌晨发作，睡前服用止喘效果更好

    提示：具有兴奋作用

    调节血脂药

    药品：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀

    注释：肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，睡前服用有助于提高疗效

    提示：瑞舒伐他汀钙、阿托伐他汀可在一天内的任意时间一次服用，不受进餐影响，也不影响降脂效果