1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛：

    （1）心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟，3-5分钟/次，+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG：ST段水平下移

    （2）心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG：ST段弓背向上抬高

    V1-6广泛前壁心梗

    V1-3前间壁心梗

    V3-5局限前壁心梗

    V5-6前侧壁心梗

    Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗

    I、aVL高侧壁心梗

    心功能Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态

    I级：无肺部啰音和第三心音

    II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野

    III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）

    IV级：心源性休克

    2.高血压病：

    按患者的心血管危险绝对水平分层（正常140/90）

    1级140-159或90-99低于160/100

    2级160-179或100-109低于180/110

    3级≥180或≥110

    危险程度分层

    低危：1级。改善生活方式。

    中危：1级+2个因素；2级不伴或低于2个因素。药物治疗。

    高危：1-2级+至少3个因素，靶器官损害。规则药物治疗。

    极高危：3级；1-2级+靶器官损害、有并发症。尽快强化治疗。

    3.心衰=左肺（循环）右体（循环）：

    左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难（夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后）

    右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大

    心功能分级

    I级日常不受限

    II级活动轻度受限

    III级活动明显受限

    IV级休息时出现症状

    左心衰+右心衰=全心衰

    4.心律失常：

    （1）房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等

    （2）阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG（无P波，心律160-250次/分）

    （3）阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波

    （4）其他：见第三站心电图学部分

    5.心脏瓣膜病：

    （1）二尖瓣狭窄=呼吸困难（劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿）+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音

    （2）二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音，向腋下或左肩胛下角传导

    （3）主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部传导

    （4）主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+AustinFliht杂音+周围血管征（水冲脉、Mussctz征、颈动脉波动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Durozicz征）

    主要瓣膜杂音出现时期开关瓣杂音性质

    二尖瓣狭窄舒张期开隆隆样

    二尖瓣关闭不全收缩期关吹风样

    主动脉瓣狭窄收缩期开喷射样

    主动脉瓣关闭不全舒张期关叹气样

    6.休克体征=P↑+Bp↓+脉搏细速+四肢发凉：

    （1）失血性休休克体征+出血

    （2）心源性休克=休克体征+左心衰