近年来几起杀医事件引起举国震动。而据我们统计，杀医案总是与疾病“治而不好”、一些患者不堪忍受痛苦折磨有关。而重大伤医案中最多的是耳鼻喉科，为何耳鼻喉科医生频繁受害？他们怎样才能避免受伤害呢？

    耳鼻喉科成了高风险科室

    近年来重大伤医案中最多的是耳鼻喉科，河南新乡二院代文红医生被刀刺死亡、北京同仁医院徐文医生被砍重伤、北京大学人民医院邢志敏教授被刺伤颈部血管、深圳鹏程医院被砍伤4名医务人员、温岭第一医院王云杰医生被砍致死、齐齐哈尔北钢医院孙东涛医生被殴打致死。为何耳鼻喉科医生频繁受害？

    耳鼻喉科医生屡遭个别患者袭击，其中存在一定的专业原因：耳鼻喉科的疾病，多数情况下不会直接致人死命，这导致了对应的许多治疗不具有救人于危难之中的特点，许多人到该科接受治疗，是希望减少一些因相关疾病带来的不适感觉。因此，他们对治疗后副反应、并发症的承受能力较低。而耳鼻喉治疗的一些副反应，就让人极不舒服，如空鼻症，它会导致鼻腔湿润和过滤空气的功能丧失，使得病人呼吸道始终存于干燥状态，伴生着不适。这样的情形，很容易让病人产生“聋子治成哑巴”的错觉，招致不满情绪。

    而耳鼻喉科疾病，又和人们的生活息息相关。上述气道干燥问题，可能影响病人的每一次呼吸，让他们找不到缓冲时机。而一些类似说话声音怪异、吞咽不痛快的感觉，也会随时影响病人的日常生活，这些问题极易导致病人的不满升级。

    当然，打量耳鼻喉科医生的频繁受害，还须置于医患冲突频发的框架中来。眼下，国内患者对医疗效果不满意时，缺乏一个病人能畅快投诉的机构或渠道，许多医院解决医患**的方法就是让病人去找主诊医生，缺乏基本的劝解措施，将矛盾双方推到了一个全然没有裁判的理论台，为过激行为的产生埋下祸根。耳鼻喉科医生，正是机制不彰的一大受害群体。

    耳鼻喉科医生怎样避免受伤害？

    一次次弑医血案，引发深思：耳鼻喉科医生怎样避免受伤害？下面就让我们以最为常见的鼻炎为例进行分析。

    过敏性鼻炎是以局部表现为主的全身性疾病，喷嚏、清涕、鼻塞、鼻痒，伴眼痒、耳痒和咽痒。鼻腔由于长期过敏炎症**和外力作用，使粘膜增生，鼻下甲肥大、鼻息肉生成和鼻中隔弯曲，这些病理改变致鼻腔受阻，通气不畅，呼吸费力，生活造成极大痛苦，患者长期困扰，伴有烦躁、苦恼、焦虑、甚至愤怒等心理障碍表现，精神处于被激惹状态。

    这时患者到耳鼻喉科就诊，医生实施手术解除阻塞，缓解了通气，近期效果尚好。关键在此节点上，患者认为手术没事了，医生认为治疗结束了，但是隐患开始了，法律术语叫“案结事未了”,局部症状虽有改善，全身过敏体质和过敏原没有解除，就像冬季屋檐下的冰柱被敲掉了，低气温会继续长出冰柱，这就是为什么术后一段时间再次出现症状，患者认为鼻炎没治好，医生认为治疗终结了，结果双方反复交涉，矛盾加重，冲突升级，伤医事件发生。

    那么，面对此类鼻炎患者，医生应该怎么办？

    首先，耳鼻喉科首诊医生按照新医学模式，从心理上有效沟通，告知病因、病理、表现，全面治疗的必要性，取得患者理解和配合；

    二、签署双方都有一份的手术知情同意书，载明：术后要避免接触变应原（尘螨、花粉、宠物、烟雾等），配合使用抗组胺、抗白三烯、鼻内抗胆碱能药；鼻用糖皮质激素（伯克纳或辅舒良）、免疫疗法和中药。手术只是缓解和减轻症状，不能治愈；

    三、术后请内科和变态反应科会诊，进行必要的全身综合治疗；

    四、定期复诊，给予后续治疗。鼻炎需要多学科规范治疗，病情控制了，医患关系融洽了，信息沟通了，误会消除了，伤医事件就会避免发生。

    在国外，耳鼻喉科的重要性可以排在所有科室里面的前三名。但在我国，一些医院将耳鼻喉科作为小科室管理。无论是医院管理层还是医务人员，甚至是患者，会出现“耳鼻喉疾病远远不如心脏疾病严重”的认识误区。因此，医院管理层应重视耳鼻喉科的重要性，医务人员也应重视与患者的沟通交流，全面完善就诊服务。