乳房脓肿切开引流术_普外科手术术前准备、手术步骤、术中注意事 - 医学资源下载
资源作者：杨岳珍
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上传日期：2013-07-16 13:46:46

乳房脓肿切开引流术_普外科手术术前准备、手术步骤、术中注意事项、术后处理.doc 乳房脓肿切开引流术 [适应症] 急性乳腺炎已经形成脓肿，即应切开。 [麻醉] 一般用局麻，如脓肿大而深者，应采用静脉麻醉。 [手术步骤] 1.切口　在脓肿最低部位，以乳头为中心，行放射状切口，避免损伤乳腺管以致发生乳瘘。位于乳晕部位的脓肿，应沿乳晕边缘作弧形切口。深在乳房后的脓肿，则沿乳房下皱襞作弧形切口。如脓肿较大而引流不畅者，须作对口引流。 2.排脓引流　切开皮肤和皮下组织后，用止血钳作钝性分离。进入脓腔后撑开，使脓液流出，然后用手指伸入脓腔探查，并分离纤维间隔，必要时向低位扩大切口以防脓液残留；需要时作对口引流。最后冲洗脓腔，放置软橡胶管或香烟引流。如切口有出血，可和油纱布填塞止血，外加灭菌纱布包扎。 [术后处理] 1.术后用绷带托起乳房，避免下垂，有助于改善局部血液循环。 2.哺乳期应暂停吮吸哺乳。改用吸乳器定时吸尽乳汁。如有漏乳或自愿断乳者，可口服乙菧酚5mg每日3次，3～5日即可。 3.术后每1～2日更换敷料，保证有效引流，防止残留脓腔、经久不愈或切口闭合过早。 4.感染严重伴全身中毒症者，应积极控制感染，给予全身支持疗法。

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