腹腔脓肿切开引流术_普外科手术术前准备、手术步骤、术中注意事 - 医学资源下载
资源作者：杨岳珍
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上传日期：2013-07-16 10:08:19

腹腔脓肿切开引流术_普外科手术术前准备、手术步骤、术中注意事项、术后处理.doc 腹腔脓肿切开引流术 腹腔脓肿主要系指两侧髂窝、肠间及肠管与腹壁间的脓肿。 [适应症] 腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转，局部炎症范围有扩大趋势者，应作切开引流。 [麻醉] 参阅膈下脓肿切开引流术。 [手术步骤] 1.体位　仰卧位。 2.切口　取脓肿所在部位局部炎症反应最为明显处，或炎性包块处选择腹部切口。切开皮肤、皮下组织、分开肌层。这种病人的肠管可能与腹膜粘连，因此在切开腹膜时应特别注意，以免损伤肠管形成肠瘘。 3.引流　切开腹膜，找到炎性包块，先用纱布垫在其周围填塞，隔离保护。然后，用手指钝性分离进入脓腔，并分开纤维隔。切忌用刀、剪等锐器分离脓腔壁，以免损伤附近的肠管。吸尽脓液后，脓腔内放置1～2条香烟引流。切口较大者，可作部分缝合。香烟引流的周围置油纱布引流。 [术后处理] 参阅膈下脓肿切开引流术。

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