肥胖是藏区僧侣面临的最大健康问题

    在接受健康界采访时，李光伟表达了对于当地僧侣健康状况的忧虑。做为一名在内分泌及心血管领域有四十年经验的医生、研究者和健康教育工作者，职业本能让他首先想到的就是健康教育问题。

    李光伟表示，在藏区的僧侣中肥胖人群所占的比例很大。他们对自己的健康状态缺乏了解，很多人都已经肥胖十年，体重超过２００斤都不去看病。在这里，大部分人都觉得不难受就不用去医院。总体来说，当地的僧侣根本没有健康档案，健康状态不清楚治疗率也很低。五十岁以上的人都不了解自己有没有病，有病也不按时吃药。

    和大众对于僧侣这个群体的观念形成强烈反差的是，由于当地的饮食结构以酥油为主，这里的僧侣普遍肥胖。李光伟表示，肥胖对身体健康带来的危害显而易见。对于这一人群糖尿病，做糖尿病、高血压和代谢病的早期预防非常重要。如果等到要放支架做搭桥，那时候已经太晚了。即便是有再多的医生也看不过来。所以公共卫生不能走这条路，应该把疾病控制的源头向前移。不让他们的病，得病了也在早期治疗。这是医疗卫生工作者和**卫计委门共同的责任。

    建议在藏区开展糖尿病和高血压联合调查

    在了解了当地的公共卫生状况后，李光伟认为在藏区开展糖尿病和高血压的联合调查非常有必要。这样的调查在全国来说目前还是空白，从公共卫生的角度来说，僧侣是非常重要的一个群体。

    李光伟表示，要进行这样的调查欠缺的还是资源，包括人力和财力。高血压的调查不需要钱，但是糖尿病至少测空腹血糖需要一定的费用。通过测空腹血糖，１００个患者里就可以筛查出７０个。这是最简单、省钱也是最有效的办法。从长远来看，高血压和高血糖是杀人最快的两把刀。如果不进行控制，未来这两种疾病带来的医疗费用不可估量。根据调查结果，喝糖诊断的糖尿病在２０年间死亡率能达到５６％，其中６０％至少发生一次心梗或脑梗，失明人口的患者可以达到１／３。

    李光伟表示，如果资助一部分钱来办一个培训班，让基层的医生可以开展社区调查，知道社区的健康状态。再花一点时间进行随访做好健康教育，疾病预防的效果就会好很多。

    在人力方面，李光伟表示可以借鉴之前的经验，在全国范围内举办培训班来。培训班面向全国的主治医师，每一期经过两周的轮训，回到当地就可以解决一些基本问题。这些经过培训的医生，很可能就会成为当地医疗队伍的骨干力量。

        “健康学院”只讲最有用的内容

    在此次“同心·共铸中国心”阿坝公益行的活动中，一项重要的日程就是在当地设立“健康学院”，培训本地的医疗队伍。

    作为“健康学院”的讲师之一，李光伟认为目前最需要培训的内容是在诊断疾病中可能会遇到的最常见的问题。培训的目的只有一个，就是看病。

    李光伟表示，很多医生看不好病就是因为不知道一些很关键但又经常会用到的知识点。在培训中应该追求实际，而不是单纯地宣传疾病的危害。要针对现有的病，基层医生经常会遇到的病，告诉他们应该如何改善。“我的学生也在犯这些错误，所以我知道全国的医生会犯这些错误。在培训里哪怕有一句话是他们不知道，就能有一定的作用。