2月6日发表于Diabetologia杂志的一项最新研究表明,与非糖尿病者相比,糖尿病成人患者发生流感相关严重疾病的风险显著增高。这证明,我们有理由呼吁18-64岁的成人糖尿病患者进行流感疫苗接种。
研究者阿尔伯塔大学公共卫生学院Jeffrey A. Johnson等人于2000年~2008年间从加拿大住院数据库中入选166715例受试者,其中糖尿病患者56513例,非糖尿病对照者110202例,平均年龄为52.5岁,女性占48.5%。
结果显示,与非糖尿病对照者相比,糖尿病患者的合并症更多,更多接种了流感疫苗(P<0.05)。校正年龄、性别、社会经济地位、居住地区、合并症及疫苗接种情况后,糖尿病患者与流感相关全因住院的风险增加了6%(RR=1.06,P=0.044)。但两组受试者的流感样症状、肺炎及流感发生率并未有显著差异,这可能与糖尿病患者更多住院治疗有关。
该研究结果表明,与非糖尿病成人相比,工作年龄的糖尿病成人患者的流感负担更重,为该人群进行抗流感干预提供了证据支持。鉴于现实世界中流感疫苗的接种率非常低,糖尿病及非糖尿病人群的接种率仅分别为16%和7%。
美国糖尿病协会(ADA)及加拿大糖尿病协会等大多数流感疫苗接种指南均推荐65岁以下成人糖尿病患者应接种流感疫苗,但该推荐的相关证据却十分有限。该研究是目前仅有的两项观察糖尿病及非糖尿病人群流感相关结局的研究,为糖尿病史流感疫苗接种适应症提供了最强的证据支持。研究者呼吁进一步开展随机对照研究以期更好地理解流感疫苗的真正价值。
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