下肢瘫痪患者由于下床不便甚至部分患者对腹泻没有感觉,采用传统的护理方法易引起患者肛周皮肤渗出增多、红肿,严重者肛周皮肤发生溃烂[1]。我科对瘫痪合并其他病变的10例患者在腹泻期间采用卫生棉条纳肛的方法,效果较好,无臀部红疹及其他不适症状的发生,现将治疗方法报告如下:
1、材料与方法
患者取侧卧位,护理人员洗净双手后将卫生棉条上的封条撕开,去除尾端的玻璃纸后将棉线松开;一只手捏着卫生棉条的尾端,另一只手去除尖端的玻璃纸,接着把卫生棉条置入**中,推入深度约为两个指节,最后将棉线露于体外;待2~3h或发现棉线被污染时更换。
2、讨论
在临床工作中对下肢瘫痪患者腹泻的护理难度比普通腹泻患者高,如果用传统的成人尿不湿容易造成会阴及**部位潮湿,增加褥疮及感染机会,降低患者的舒适度。本文采用的方法增加了患者的舒适度,减少了护理人员的工作量以及褥疮、臀部红疹的发生率。该方法操作简单、效果良好,值得临床推广应用。需要注意的是护理人员需根据患者腹泻的程度适当调整更换卫生棉条的时间[2]。
[1]高萌,王岩,卢丽华.卫生棉条在老年长期卧床患者大便失禁护理中的应用〔J〕.中国实用护理杂志,2006,22(10):14-15.
[2]王爱英,杨金娟.用o.b内置式卫生棉条治疗老年术后腹泻致肛周红肿〔J〕.护理学杂志,2009,24(18):47.
作者:邹家群,韩磊,蒋小娟