在接受经静脉或经动脉tPA溶栓治疗的AIS患者中，LA是症状性脑内出血（ICH）的危险因素。为了明确机械除栓前经MRI证实的LA能否在伴有颅内大血管阻塞的AIS患者中预测脑出血和继后不良转归，研究者对接受机械除栓治疗的前循环卒中患者进行了回顾性分析，并明确了介入治疗前深部白质和室周白质中LA的特征。依据Fazekas评分，将LA程度划分为无或轻度LA组（Fazekas评分为0～1）和中度或重度LA组Fazekas评分为2～3）。对两组患者的基线特征、血管再通率、出血率和出院临床转归进行对比评估。

 

　　结果显示，共有105例患者被纳入研究，其中24.8%（26例）的患者伴有深部白质中度或重度LA。两组患者的血管再通率相似（80.8%对72.2%）。与无或轻度LA患者相比，中度或重度LA患者年龄更大（79对61.6，P<0.001）、神经功能缺损更严重（NIHSS评分19.8对17.5，P=0.05）、更常伴有心源性卒中的卒中源（88.5% : 60.8%；P=0.008）以及高血压病史（92.3%对57%，P=0.001）。就临床转归而言，中度到重度LA患者有较高的影像学ICH（65.4%对41.8%，P=0.04）和脑实质血肿（42.3%对19%，P=0.03），出院时改良Rankin量表评分较差（5.0对4.0，P=0.02），并且院内死亡率较高（48%对11.5%，P<0.001）。仅伴有室周LA的患者脑实质血肿发生率未升高。多变量分析显示，深部白质中度或重度LA为脑实质血肿的***预测因子（OR=4.2，P=0.021）。脑实质血肿患者出院时改良Rankin量表评分较差（5.5对3.0，P<0.001），出院时功能***性较差（P=0.003），而且院内死亡率较高(50%对10.4%，OR为8.6，P<0.001)。