反复咳嗽喘息30年.再发并呼吸困难5天
2011-01-12 08:36
阅读：1735
来源：爱爱医论坛
作者：大*勒
责任编辑：大弥勒
[导读] 女 64岁，30年前常在吸入粉尘或受凉后反复出现咳嗽 喘息 在上级医院诊断为“哮喘”一直不规则治疗.于5天前应受凉后出现咳嗽 咳白色泡沫痰，并有呼吸困难全身酸痛在当地诊所输液治疗具体不祥效果不佳.转入我院.
病例特点：
女 64岁
30年前常在吸入粉尘或受凉后反复出现咳嗽 喘息 在上级医院诊断为“哮喘”一直不规则治疗.于5天前应受凉后出现咳嗽 咳白色泡沫痰
并有呼吸困难全身酸痛在当地诊所输液治疗具体不祥效果不佳.转入我院.
既往体健，无药物过敏史
体查：T37.5 P:98次每分 R23次每分 BP130/90mmhg 神情 平卧位，体形较瘦<只有60斤> ，精神可， 口唇不发绀， 胸廓形态正常， 双肺呼吸音粗， 双肺可闻及大量粗湿啰音，
左肺可闻及散在干啰音。心界不大， 心律98次每分， 可闻及早搏， 无杂音 ，腹无异常体征 ， 双下肢不肿。
辅查：BR 10.1X109 胸片：支气管炎并感染 双侧肋膈角稍变顿 ECG：偶发室早 血氧98%
入院诊断：
1.肺部感染
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