近年来，由于系统开展了腹膜后淋巴结清除术，证实了淋巴结转移在卵巢恶性肿瘤扩散、转移的重要性及其规律性，故术前为估计肿瘤的淋巴结转移情况，GT, MRI固可应用，但费用大。目前已有碳粒、荧光素于阴道侧弯窿注射法取代了传统应用的盆腔淋巴造影术。

    （七）卵巢恶性肿瘤的分期：在判断卵巢恶性肿瘤的基础上，还应进一步明确肿瘤波及的范围，作出分期，方能据以合理治疗，故分期极为重要。但在临床上常被忽视，甚至已经剖腹探查，仍未判明分期，造成进一步处理与患者预后判断的混乱。

    由于目前卵巢恶性肿瘤的定性仍有赖于组织病理检查，且按FIGO对卵巢恶性肿瘤分期（1987）的要求，不仅要了解原发肿瘤的性状（单侧、双侧、类型、是否有目检或镜下穿破），还须检查腹水或冲洗液（无腹水者）中有无癌细胞及转移灶的范围、大小（镜下、小于或大于2cm）与腹膜后淋巴结转移的部位。因此，非经过腹腔镜检查或剖腹探查以及细胞学与组织免疫学检查不能精确分期；经过治疗的病人，虽恶化而尚有可能再手术或虽经定性、定位诊断已临床治愈但不能确定是否应结束治疗而行二次探查手术（SLO）或二次腹腔镜探查（SLL）者，均须再作分期，藉以确定进一步处理方案。

    总之，只有做到正确诊断（定性、定位、恶性肿瘤的分期），才有可能进行合理的治疗。

    作者：江森