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BMJ:质子泵抑制剂可能与术后肺炎相关

2013-11-12 15:54 阅读:1656 来源:医学界 责任编辑:李思杰
[导读] 《英国医学会杂志》(BMJ)于2013年9月19日在线发表了一篇论文,是英国学者的一项研究显示,质子泵抑制剂(PPI)用于预防应激性溃疡时,可能与术后肺炎风险轻度增加有关。经过多变量校正后,该倾向依然存在。 该回顾性队列研究纳入21214名在2004-2010年期间

    《英国医学会杂志》(BMJ)于2013年9月19日在线发表了一篇论文,是英国学者的一项研究显示,质子泵抑制剂(PPI)用于预防应激性溃疡时,可能与术后肺炎风险轻度增加有关。经过多变量校正后,该倾向依然存在。
 


    该回顾性队列研究纳入21214名在2004-2010年期间接受冠状动脉旁路移植术的患者,在手术后,其中9830人(46.3%)立即启动了质子泵抑制剂治疗,11384人(53.7%)启动了H2受体拮抗剂治疗。主要终点是利用适当的确诊代码,评估术后的肺炎发生率。

    结果显示,9830名接受质子泵抑制剂的患者中,有492(5%)出现术后肺炎,而H2受体拮抗剂组则为487人(4.3%)。经过倾向性评分校正,质子泵抑制剂所致肺炎风险升高的倾向仍然高于H2受体拮抗剂(相对风险1.19)。在工具变量分析中,质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂相比,使每1000名病人的肺炎发病人数增加了8.2人。


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