根据加拿大部分医院的10年出入院数据，患有类风湿关节炎（RA）和系统性红斑狼疮（SLE）的女性发生妊娠期高血压的风险是无上述两种疾病女性的2倍以上，并且尽管近年来此类疾病的治疗有所改善，但其母婴风险并未降低。与无RA或SLE的女性相比，这类女性患者更可能接受剖宫产，其新生儿更易发生早产、小于胎龄和需要重症监护。

    在这项研究中，为了探索过去10年间RA和狼疮女性患者产科和新生儿预后有无改善，亚伯达省卡尔加里大学医学系临床学者、风湿病专科医师Cheryl Barnabe医生及其同事使用加拿大**维护的管理数据库，评估了在卡尔加里的多家医院因产科原因入院和出院的38例RA和95例SLE女性患者的预后，并与预期无上述疾病的女性进行比较，对照人数为病例数的4倍。

    研究显示，RA和SLE患者的住院时间（产后）延长，接受剖宫产的比例增加1倍，且SLE患者产褥感染多于对照（6.3% vs. 1.3%，P<0.004）。RA和SLE的经校正先兆子痫或子痫风险率（OR）分别为2.8（95%置信区间，1.0~7.8）和2.0（95%CI，1.0~3.7）。RA女性患者平均住院时间较无RA对照延长0.9天（P<0.003），SLE女性患者平均住院时间较无SLE对照延长1.8天（P<0.001）。1/3（34.2%）的RA女性患者和43.2%的SLE女性患者接受剖宫产，而无RA对照和无SLE对照的剖宫产率分别为21.2%和23.7%。RA和SLE的经校正剖宫产OR值分别为2.3（95%CI，0.9~4.7）和2.8（95%CI，1.5~4.0）。

    RA女性患者更易发生早产，有和无RA的女性于妊娠28~34周之间分娩的百分率分别为2.6%和0.7%，于妊娠34~37周之间分娩的百分率分别为18.4%和8%。有和无SLE的女性于妊娠28~34周之间分娩的百分率分别为8.4%和1.9%，于妊娠34~37周之间分娩的百分率分别为23.2%和5.1%。SLE女性患者中有3例（3.2%）于妊娠28周之前流产，而无SLE对照中无妊娠28周之前流产病例。RA和SLE的经校正早产OR值分别为2.7（95%CI，1.0~7.0）和6.6（95%CI，3.5~12.3）。与预期相符，RA或SLE女性患者所生的新生儿中需重症监护的比例高于对照组。RA和SLE的经校正小于胎龄儿OR值分别为3.0和2.8。

    研究者表示，对于有关节炎疾病的妊娠患者，需要加强多学科综合管理。

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