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罕见先天转铁蛋白缺乏症,需终身输血

2011-03-11 09:57 阅读:1724 来源:《扬子晚报》 作者:水**南 责任编辑:水北天南
[导读] 叶子(化名)怀孕后因贫血,经常头晕、无力到鼓楼医院血液科就诊,经检查血色素只有七八克,但并不缺铁,而其贫血是因为患了一种罕见的先天转铁蛋白缺乏症,为此,她只能靠经常输血来补充和维持

  叶子(化名)怀孕后因贫血,经常头晕、无力到鼓楼医院血液科就诊,经检查血色素只有七八克,但并不缺铁,而其贫血是因为患了一种罕见的先天转铁蛋白缺乏症,为此,她只能靠经常输血来补充和维持。

  28岁的叶子自幼有贫血,血色素偏低。怀孕后负担加重了,用利血生和铁剂等治疗效果不佳。经多次检查发现白细胞、血小板数正常,而血红蛋白值不正常,为小细胞低色素贫血,进一步检查发现她并无海洋性贫血、慢性病贫血、铁粒幼细胞贫血和缺铁性贫血等常见小细胞低色素贫血的任何依据,最终确诊叶子患先天性转铁蛋白缺乏症。自2010年10月确诊后,叶子已经输过3次新鲜血浆或纯化的转铁蛋白,每次输400毫升,能够维持两三个月。

  接诊医生是鼓楼医院血液科副主任医师张启国,他说,“转铁蛋白缺乏症”,是一种极为罕见的常染色体隐形遗传病。患病率很低、很少见的病例,其发病率小于20万分之一。主要是患者的血浆中缺少或缺乏转铁蛋白,而骨髓中几乎没有可利用的铁合成血红蛋白,出现小细胞低色素贫血,通俗讲就是红细胞的体积比较小。就好比仓库里的粮食(铁)堆积如山,胃口(骨髓中铁的利用能力)也很好,就是缺乏运载工具或运载能力弱。只要输入正常人的血浆或纯化的转铁蛋白,在10~14天内患者的血红蛋白浓度就会逐渐上升,满足人体需要,而且终身要靠输血浆或纯化的转铁蛋白来替代。


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