“现代医学服务不仅要善始，而且要善终。”今年10月12日将迎来世界姑息宁养日。今年的主题是“鼓励全面的纾缓照顾、关注以及实施”.记者调查了解到，深圳市仅市人民医院宁养院一家机构提供临终关怀服务，开设临终关怀病床的医院也是少之又少，晚期肿瘤患者往往面临着在家疼痛难忍，在医院一床难求的尴尬局面。
 

    公立临终关怀机构全市仅一家

    香港居民栾女士今年62岁，此前随女儿居住在深圳。栾女士的女儿向朋友打听，才知道深圳市仅有一家公立医院专门提供临终关怀服务的机构—深圳市人民医院宁养院，也是深圳市唯一一家免费为晚期贫困癌症患者提供镇痛治疗、心理辅导、生命伦理方面纾缓照顾的临床科室。栾女士向宁养院递交了晚期肿瘤诊断书、家庭贫困证明等材料，希望得到帮助。

    市人民医院检查后，诊断栾女士膀胱上皮癌术后复发，并且出现了术后淋巴转移、双下肢淋巴水肿。

    此前，栾女士服用的是布洛芬止痛药物，镇痛效果差，后来宁养院医生专门经过用药调整，总算止住了疼痛。7月份随着病情进展，她的疼痛又开始加剧，宁养院医生嘱咐她调整用药剂量，身体的疼痛减轻，直至9月份栾女士较为平静地离去。

    免费服务难以覆盖每个患者

    深圳市人民医院宁养院主任陈伟说，目前包括社工在内医护人员共有8名，每月服务的癌症患者人数约为40人。医护小组平均每天出车探访5个病人，每年大概服务500名患者。就是这样，也很难保证每个病人每个月都能至少探访一次。探访的对象主要是根据患者的病情所决定。

    据了解，我国**约有74家安宁服务机构为癌症患者提供居家、住院、日间照护及共同照护的服务。而在深圳，2011年新增癌症患者过万人，但提供安宁服务的医疗机构寥寥。由此粗略推算，宁养院临终关怀服务不可能覆盖到每个晚期肿瘤患者。

    民营医院开设临终关怀病房

    在需求的催生下，深圳市少数民营医院“试水”肿瘤科室内设立临终关怀服务。记者从恒生医院了解到，该院从去年开始设立肿瘤科室，包括化疗、对症治疗以及临终关怀三大部分。其中临终关怀设有20余张病床，设立的时间还没超过半年。

    民营医院临终关怀病人治疗的费用依据深圳市医疗收费标准。病房有单人间或3人间，其中单人间每天收费108元，3人间40余元。一般患者都会选择单人间，家属还能够陪同。也就是说，不算医疗费用，住宿费用每月将花费3000元。

    希望未来在社区提供服务

    宁养院主任陈伟说，上海从去年开始已经正式规定，在社区中成立提供“舒缓服务”的中心。病人和患病家属都能够享受到社区医生上门提供舒缓服务。深圳临终关怀的发展寄希望于社区家庭医生以及家庭病床的落实。