重症急性胰腺炎对各重要脏器损害明显,故死亡率甚高。最近我国研究人员经过10年研究发现了一蛋白Reg4,有望降低重症急性胰腺炎的死亡率。
同济大学附属上海市第十人民医院王兴鹏教授领衔的课题组经过10多年研究,发现了一个能显著降低重症急性胰腺炎患者死亡率的蛋白——Reg4,并阐明了其作用机制。
在研究中,科研人员把人工重组的Reg4蛋白注射进患重症急性胰腺炎的小鼠体内,发现200多例小鼠的症状都得到了明显减轻。对60多名重症急性胰腺炎病人长达5年的随访显示,血液中Reg4蛋白浓度高的病人炎症消除得更快。
临床上重症急性胰腺炎患者只要度过引发器官衰竭的全身炎症反应期和感染期,胰腺会慢慢地自我修复。针对这个特点,王兴鹏等科研人员发现,在新陈代谢中,胰腺细胞存在两种死亡形式:一是“寿终正寝”式的凋亡,二是“因病亡故”式的坏死。而坏死则是人体的一种自我保护方式,即当细胞“染恙”而无**常工作时,机体就会启动坏死程序,把这些细胞清除出体外,以便正常细胞来接替工作,保持生命的正常运行。但当坏死程序失控时,坏死细胞则会释放出大量毒素,引起其他细胞的炎症并坏死,这样便有更多细胞坏死、释放更多毒素。一旦陷入这一恶性循环,原本在肠道中的细菌就会伺机逃逸、扩散,引发心、肺等重要器官的感染,这便是人们通常说的重症急性胰腺炎死亡病例。
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