ACC 2013年会，聚焦了心脏病领域的重要研究，具体有哪些热点呢？ACC 2013年会议主席 Miguel Quinones博士（德克萨斯州休斯顿循道卫理心脏和血管中心）向大家介绍了本次大会的主要热点及特色。

替奈普酶、地高辛、停跳与不停跳CABG：即将举行的美国心脏病学会（ACC）2013年科学会议上最新临床试验阵容之匆匆一瞥，你可能会认为你回到了过去。

今年的最新研究有一个明显的主题：研究人员所研究的均为已广泛使用或在以往会议上亮相过的药物及治疗策略。

PREVAIL是会议开幕当天公开的仅有的两项“窗口”试验之一，以一种设备为特点，4年前首次成为ACC头条新闻。该试验对非瓣膜性房颤患者使用Watchman左心耳（一种设备）与单独使用法华林进行了比较，该试验是厂家对2010年FDA要求更多的数据的相应，尽管根据PROTECT-AF结果，FDA顾问7票对5票赞成新设备的审批。

Miguel Quinones博士在记者发布会上告诉记者说，研究项目所有试验中，PREVAI对临床实践的改变可能影响最大。他说，这可能是因为它是不断增长的患者人群（非瓣膜性房颤患者，这些患者的疾病如果不治疗的话，将面临着灾难性的预后）的一种新疗法。

LBCT会议开幕上，另一项试验是HPS2-THRIVE。据heartwire报道，该试验错过了其主要终点指标，近4年的随访后，niacin/laropiprant缓释剂没有表现出临床疗效。该试验的发起者，Merck在2012年年底发布最终结果，Jane Armitage博士（英国牛津大学）在周六公布全部结果。

今年的ACC会议会期是三天，而不是四天，但仍然会在5次会议上展出超过2100摘要和22项最新临床试验。第一天之后，主题围绕介入、缺血性心脏疾病、ACS、一般心脏病及心脏衰竭，每天2个最新进展研究报告会议。

这些会议的特点是新旧混合。CHAMPION PHOENIX对P2Y12受体拮抗剂坎格雷洛（Medicines 公司）及氯吡格雷对比治疗PCI患者进行了研究，研究结果与HPS2-THRIVE一致，并且依靠2012年AHA科学会议上公布的最终结果，已经登上了报纸头条。另一项试验Trial to Assess Chelation Therapy (TACT)，主要螯合技术结果在2012年AHA会议上公布，高剂量维生素随机结果将在今年的会议上公布。

最近几年，在主要心脏病学会议中经导管瓣膜最新数据在最新临床试验占主导地位，2013年ACC也不例外。PARTNERA三年随访数据将在周一的会议上公布，而周日两个会议中的第一个会议描述了PARTNER 2，Cohort B数据特点，对使用的新一代Sapen（爱德华生命科学）设备非手术患者与使用第一代设备患者进行了比较。

今年最新的显著有效但尚未认可的药物是P-选择性拮抗剂inclacumab（Genmab /罗氏公司），SELECT ACS试验正在对该药进行检测。相比之下，其余的最新项目在采用新设置进行检测的老药的数量上较为显著： “昔多芬”（Revatio/万艾可，辉瑞公司）在心脏舒张功能衰竭（RELAX）中的应用，替奈普酶加肝素与单独使用肝素比较治疗急性肺栓塞（PEITHO），地高辛在慢性HF和射血分数降低的老年患者中的应用。

第4心脏衰竭试验试图保持曲线领先，对利钠肽引导的筛查策略及做为一种减轻心衰进展的疗法进行了检测。REMINDER心脏研究中有一个相关的概念，对无心衰的急性心肌梗死患者的早期治疗药物依普利酮（Inspra，辉瑞）进行了研究，对将来与心衰有关的心血管事件进行了观察。

三项最新临床试验（GOPCABE、CORONARY和PRAGUE-6）正在解决不同的临床情况下停跳与不停跳手术的问题。另一项试验对马萨诸塞州有或无应急手术支持医院的PCI预后进行了比较。

会议内容根据16种“学习路径”进行分组，会议开始较早但进入购票入场的晚餐会议较晚。 2013年ACC主题是“从发现到落实”，如果最新研究结果中许多资料看起来已经发现，那么这些研究的落实将处在最前沿。