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高校将取消麻醉专业:其实,麻醉医生,比儿科医生更缺!

2016-03-11 20:47 阅读:2141 来源:新民周刊 责任编辑:谢嘉
[导读] 作者:黄祺(略有删减) 目前国内少数医学院校存在麻醉专业,2016年,全国麻醉专业招生人数将减少50%,到2020年,中国将彻底取消高校中麻醉专业的设置。 今年两会会场中,医疗卫生领域有一个话题从地方两会热到全国两会--呼吁重视儿科医生短缺现状。据统计,

作者:黄祺(略有删减)

目前国内少数医学院校存在麻醉专业,2016年,全国麻醉专业招生人数将减少50%,到2020年,中国将彻底取消高校中麻醉专业的设置。

今年两会会场中,医疗卫生领域有一个话题从地方两会热到全国两会--呼吁重视儿科医生短缺现状。据统计,我国每1000名儿童仅拥有0.53名儿科医生,而发达国家的这一比例是每1000名儿童拥有0.85-1.3名儿科医生,差距在两倍左右。

但事实上,中国麻醉科医生的缺口,比儿科医生更大。按照最新的调查数据计算,中国每万人拥有麻醉医生的人数只有西方发达国家的五分之一。麻醉医生短缺让现有一些大型医院的麻醉医生处于巨大的工作压力中,过去的两年间,国内有15名麻醉科医生猝死,麻醉科成了医院里“最不健康”的科室。

麻醉医生缺多少?

调查数据显示,截至2015年,中国共有麻醉医生75233人,中国每万人拥有麻醉医生0.5人,而美国是每万人拥有2.5名麻醉专业从业人员,英国则是2.8人。也就是说,中国每万人拥有的麻醉医生数量只有美国的1/5.

另一个数据是,去年全年中国麻醉医生共完成手术室手术2700多万例(手术室以外的麻醉操作未包含),而这一年中,全世界共实施了2.5亿例手术,中国占比为1/10.俞卫锋教授说,中国人口是世界人口的五分之一,这说明未来中国手术量还会有比较大的增加,到时候,麻醉医生的缺口将更大。

手术室的十八般***,绝大多数都是麻醉医生的工具,麻醉医生通过各种仪器时刻检测病人的情况,保证患者的安全。“外科医生治病,麻醉医生保命”,这是一句俗话,却真实地反映了现在麻醉医生在手术中的重要性。

俞卫锋教授介绍,如今凡是开展手术的医院,麻醉科都是人员最多的大科室,麻醉科的专业水平也直接影响一家医院的综合实力。俞教授通俗地把麻醉科比作电***,电***的硬件设施好了、放映水平高了,外科医生来“放电影”的效果就更好。

除了手术室需要麻醉医生,越来越多的非手术室操作,胃肠镜检查、微创的支架放置等,也要依靠麻醉医生的帮助。“随着患者对舒适医疗提出要求,麻醉医生的工作范围也比以前大了很多。”

高校将取消麻醉专业

麻醉医生越来越忙,但麻醉科的吸引力却还是不那么大,俞教授告诉记者,一些医学生不愿意选择麻醉专业,认为麻醉专业没什么技术含量,上升空间不足,但,这其实是一个巨大的误会。

在重视儿科医生短缺的呼声出现后,目前,国内有多家医学院校宣布恢复儿科专业的招生。同样是为了提升专业的吸引力,麻醉学科却在做相反的事--取消现有的高校麻醉专业。

目前国内少数医学院校存在麻醉专业,2016年,全国麻醉专业招生人数将减少50%,到2020年,中国将彻底取消高校中麻醉专业的设置。

取消麻醉专业的目的,是为了提升麻醉学科的学术地位。俞卫锋教授说,西方国家普遍不设置麻醉专业,麻醉科医生都是医学系毕业生自愿选择后经过毕业后培训才能担任,也就是说,麻醉医生首先是一名合格的临床医生、全科医生,然后才有资格学习麻醉专业技术。“麻醉医生必须是知识面广泛,你可能遇到消化系统的病人,你得懂消化系统,你遇到神经系统的病人,你也要懂神经系统。麻醉医生应该是医院里最博学的医生。”

取消高校中的麻醉专业后,麻醉科从业人员的专业水平会得到整体的提高。

你不知道的“含金量”

现代医学的两大***,一个是无菌术,一个就是麻醉。可以说,没有麻醉学科,就没有现代医学。但不得不承认的是,麻醉技术经历了漫长的“蛮荒时代”.

世界上第一种**--笑气(一氧化二氮),最早是欧洲上流社会的***用品,笑气能使人感到欢愉。当时盛行“笑气Party”,一众达官贵人在充满笑气的大厅里觥筹交错。一次“笑气Party”上,一人意外骨折,但却没有感到疼痛。这个事件给牙科医生威尔士以启发,他首先尝试让病人吸笑气后拔牙,获得了成功。威尔士兴奋地举行一次公开演示打算发布他的重大发现,可是,由于对笑气使用的技术还没有完全掌握,演示失败了,威尔士因为他的“欺骗行为”被逐出医院,最终郁郁**。

距离失败的演示一年多后,威尔士的助手莫顿,与化学家朋友杰克森一起,尝试用**实施麻醉后给病人拔牙,获得了成功。两人决定也要做一次公开演示,给病人吸入**后实施颈部包块的切除手术,这一次,终于成功了。

在1846年的这次公开演示后的110年间,**几乎是唯一的**,帮助外科医学走出了蒙昧时代。到了1956年,医生们开始使用氟烷作为麻醉剂,上世纪80年代以后,七氟烷代替氟烷,直到现在,七氟烷还是主要的**。

在使用**的一百多年间,麻醉师的工作看起来更像是个“粗活”.俞卫锋教授介绍说,当时的麻醉方式是,医生在病人的嘴鼻上方一块纱布,然后将**滴注在纱布上。**一部分被病人吸入,一部分散发到空气中被麻醉医生吸入。“**与酒精的成分乙醇很相近,所以那时候大家都说麻醉医生酒量大。”如今听这样的描述,读者一定已经“脑补”了一个醉醺醺的麻醉医生形象,怎样也严肃不起来。

**的另一个弊端在于,**散发在空气中易燃易爆,在一间充满易燃易爆气体的房间里工作,想必当时的医生也是十分紧张的。

回顾了“蛮荒时代”,我们要庆幸技术的飞速进步,现在,无论是**的施用还是麻醉后对患者的监测,都可以实现精准。“比如有一种经食道进入的超声设备,可以直接看到心脏的情况。”俞卫锋教授说,这些先进的仪器就像是麻醉医生长了很多眼睛,最大程度地保证了病人手术中的安全。

现在,麻醉医生不仅仅在帮助病人对付急性的疼痛--手术创伤带来的疼痛,也在为慢性疼痛的缓解寻找方法。

晚期癌症患者的癌痛,会严重影响病人的生活质量,而这部分患者很多时间是在家休养的。俞卫锋教授说,在互联网+的时代,远程地为居家癌痛患者进行治疗和监测已经可以实现,麻醉医生的作用,早就超越了手术室。


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