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患儿3岁缓冲期摆脱HIV病毒

2014-03-11 10:50 阅读:1261 来源:医学论坛网 责任编辑:李思杰
[导读] 报道称,一名在密西西比波士顿出生的艾滋病毒携带婴儿(去年医生宣布对其停止抗逆转录病毒疗法之后进行了10个月的功能性治疗,曾登载入新闻头条)在三岁时在可检测水平内未检测到病毒存在。 来自美国约翰霍普金斯大学医学院的巴尔的摩的德博拉 佩尔绍德硕士说

    报道称,一名在密西西比波士顿出生的艾滋病毒携带婴儿(去年医生宣布对其停止抗逆转录病毒疗法之后进行了10个月的功能性治疗,曾登载入新闻头条)在三岁时在可检测水平内未检测到病毒存在。
 


    来自美国约翰霍普金斯大学医学院的巴尔的摩的德博拉 佩尔绍德硕士说道,该名婴儿在39个月大的时候带有不可检测的血浆病毒血症(<20 copies/mL)以及正常的CD4+和CD8+ T细胞计数 ,21个月之后停止的抗逆转录病毒治疗。

    她在2014年逆转录病毒与机会性感染年会报道中称,“幼儿处于缓解期,至今未检测到**的结合T 细胞核仁。” “这支持了我们的假设,较早实行的早期治疗可能阻止目前妨碍治愈的存储形成。”

    佩尔绍德博士介绍了洛杉矶城的第二例患儿,该患儿是在出生后4小时开始接受治疗的。当其8个月时,该患儿(未公布其性别)不再能检测到病毒水平。

    该患儿出生4小时后,被证实外周血HIV DNA聚合酶链反应阳性;出生36小时后,确定HIV RNA 水平为217 每毫升病毒量。出生后第六天,HIV DNA 测试为阴性。从幼儿到母亲的成长过程中,机体一直带有高病毒载量。她曾接受过抗逆转录病毒药物处方治疗,但未遵医嘱。

    第二例

    佩尔绍德博士说,“管理这些较早的早期治疗婴儿 ,认证策略领域是非常重要的。”

    她说,“在2至3月,临床试验将在国内和国外开展,检测HIV 感染的婴儿接受较早的早期治疗效果。”

    国家过敏和传染病研究所主任安东尼??福西博士说,“尽管上述两例存在不同,但共享了一个阳性信息。”

    “我认为,我们不应对第二例发表太多评论。因为他们没有停止抗逆转录病毒疗法”他对本媒体说道。 然而,任何试图终止人们接受治疗的重要组成部分是尽早去治疗他们,以此减少最终存储的大小。“携带病毒的时间越长,存在大核仁的概率就越大。”福奇博士解释道。

    强烈建议他们有能力与患儿做与初次同样的事。

    “在感染时开始治疗,是抑制病毒**的绝佳机会,”他说。 有了婴儿,你会知道他们是何时感染的---通常是在出生时。成人很可能无法指出感染的日期或月份。

    他指出,尽管即将完成前瞻性研究,回顾性研究依然会回溯那些极其及早治疗的婴儿。“我们可能仅通过儿科学的常规方法就会无意中治愈一些婴儿,甚至没有意识到它”他特别指出。

    福奇博士说,“对第二个孩子的情况所知甚少,因为治疗还在继续。该病毒已被减少到检测不到的水平,这是一个良好的信号。” 强烈建议他们有能力与患儿做与初次同样的事。

    佩尔绍德博士和福西博士宣告没有相关财务关系。

    2014年逆转录病毒和机会性感染年会(CROI)。


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