肿瘤标志物的临床解析 内容预览： 

    恶性肿瘤
    年新发恶性肿瘤患者  390万
    年死亡恶性肿瘤患者  430万
    每10个死亡者中就有1个死于恶性肿瘤

    国内
    城市年总死亡率   588/10万/年
    恶性肿瘤年死亡率 129/10万/年 21.87%
    农村年总死亡率   646/10万/年
    恶性肿瘤年死亡率110/10万/年  17.25%

    肿瘤标志物（tumor markers,TM)
    1978年NCI提出
    1979年确认并开始使用
    TM是表示肿瘤存在并反应其一定的生物特性的生化物质
    TM主要是指那些在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质，这些物质达到一定的水平时能揭示某些肿瘤的存在。

    常用肿瘤标志物
    甲胎蛋白（AFP）
    癌胚抗原（CEA）

     甲胎蛋白（AFP）临床意义：
    （1）原发肝癌  80%  AFP>400ng/ml
原发肝癌 近20% AFP正常
    （2）病毒性肝炎、肝硬化绝大部分AFP<400ng/ml
    （3）内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌与其伴肝转移者AFP可升高
    （4）妇女妊娠3个月后，AFP开始升高，7-8个月时达高峰，一般在400ng/ml以下，分娩后3周恢复正常,妊娠期AFP异常升高，胎儿神经管缺损、畸形？

    癌胚抗原（CEA）临床意义：
    （1）CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。
    （2）肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA可升高。
    （3）癌症越晚期，CEA越高，阳性率不高
    （4）体积越大，CEA越高
    （5）转移者，CEA高

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