【PDF】儿科临床医嘱示例 人民军医出版社电子书下载 - 医学资源下载
资源作者：feiwei
资源分类：医学 - 儿科
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上传日期：2013-04-27 09:29:28

《儿科临床医嘱示例》共15章，内容涵盖了儿科各系统疾病，每一疾病列出诊断方法、医嘱示例，并进行详尽的医嘱说明。《儿科临床医嘱示例》最大特色是治疗方案仿照临床病历医嘱单的形式，避免了空洞的理论讲解，能很好地指导临床实践，内容翔实，具体实用，适合儿科临床医师和医学生阅读参考。 编辑推荐 本书最大特色是治疗方案仿照临床病历医嘱单的形式，避免了空洞的理论讲解，能很好地指导临床实践，内容翔实，具体实用。 媒体评论 第1章　症状 　 第二节　长期发热　 　　二、医嘱说明 　　1．体外氧合试验是为了明确发绀由高铁血红蛋白血症或由还原型血红蛋白增多所致。此为过筛试验，可将发绀性疾病初步分为两大类即高铁血红蛋白血症（包括HbM）和还原型血红蛋白增多性发绀，若血液仍保持其原有颜色而无变化则可能为高铁血红蛋白血症（包括HbM），相反则为还原型血红蛋白增多，前者应继续完善血液生化检查（如高铁血红蛋白测定、溶血后血液吸收光谱分析等），后者则主要需进行心、肺、血管等方面相应的检查去证实。 　　2．还原型血红蛋白增多性发绀主要是患者体内出现缺氧，从而循环中还原型血红蛋白增多，该种发绀多由于心、肺、血管疾病，红细胞增多症以及周围动静脉狭窄或阻塞所引起。 　　（1）心肺方面的原发疾病，行心脏彩超、心电图、心血管或肺血管造影、胸片、胸部CT、血管磁共振、肺功能、血气分析等方面的检查一般可明确诊断。 　　（2）肝肺综合征是指肝硬化时，由于门静脉高压和肝功能减退，引起肺动脉高压、肺内分流、低氧血症及胸腔积液，而导致肺功能减退，肺本身无器质性病变，行肝功能、肝脏CT或肝脏B超检查可明确肝脏方面的病变，为肝肺综合征的诊断提供依据。 　　（3）红细胞增多症引起发绀的原因在于外周的红细胞明显增多，引起血液中未氧合或氧合不良的血红蛋白绝对增多所致，多发生于新生儿，血常规或骨髓穿刺检查可明确红细胞增多症的诊断。

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