【PDF】儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)(上) - 医学资源下载
2013-08-10 05:01
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[导读] 【PDF】儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)(上) - 医学资源下载 资源作者:didada 资源分类:医学 - 儿科 资源属性:文档 资源售价:0 爱医币 资源大小:0.87M 关注入数:414 人
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·前言
·社区获得性肺炎的定义
·指南的证据水平和推荐等级
·病原学
·临床特征
·放射学诊断评估
·实验室检查
·严重度评估
·治疗
·疫苗预防
·小结指南要点提示及其循证水平
·附件1相关实验室检查方法
·附件2常用抗微生物药物的剂量和用法
·指南执笔者和参与审定人员
·参考文献
中华医学会儿科学分会呼吸学组和《中华儿科杂志》编
辑委员会于1999年和2001年分别制定了t],JL急性呼吸道
感染抗生素合理使用指南的上、下部分¨…,这是从学术团体
的角度出发,规范tJ,JL急性呼吸道感染抗生素合理使用的一
个指导性文件。该指南下部分的主要内容是A,JL肺炎抗生
素的合理使用,但tJ,JL肺炎还涉及病原学、临床特征、病情严
重度评估和住院指征、一般治疗和对症治疗、抗病原微生物
治疗以及肺炎的预防等,这同样值得关注,也亟待规范。为
此,我们在循证基础上充分讨论并制定了本指南。
或称
hospital acquired pneumonia,HAP)而言的。该定义强调:(1)
肺炎,而不是通常泛指的“下呼吸道感染”。CAP是肺实质
和(或)肺间质部位的急性感染,引起机体不同程度缺氧和
感染中毒症状,通常有发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难、胸壁
吸气性凹陷、肺部湿性哕音和管状呼吸音等呼吸道征象,并
有胸部x线的异常改变。本指南不涉及吸入性、过敏性、尿
毒症性等非感染性肺炎;(2)CAP是在院外发生的、又有与
住院关联的时间概念:其包括部分患儿肺炎发生在社区,但
发病在医院,也即入院时处于肺炎潜伏期内的肺炎;(3)原
本健康的儿童,这是出于CAP病原学评估的考虑,一个有免
疫抑制的患儿,其CAP病原学评估应参照NP病原学。研究
CAP病原学还应该注意患儿是否使用过抗生素,如果已使用
过抗生素,CAP常见病原菌可能被抑制或杀灭,造成病原学
的假阴性。
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