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【PDF】儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)(上) - 医学资源下载

2013-08-10 05:01 阅读:516 来源:爱爱医 责任编辑:爱爱医资源网
[导读] 【PDF】儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)(上) - 医学资源下载 资源作者:didada 资源分类:医学 - 儿科 资源属性:文档 资源售价:0 爱医币 资源大小:0.87M 关注入数:414 人
【PDF】儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)(上) - 医学资源下载
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上传日期:2013-04-26 10:16:11
·前言 ·社区获得性肺炎的定义 ·指南的证据水平和推荐等级 ·病原学 ·临床特征 ·放射学诊断评估 ·实验室检查 ·严重度评估 ·治疗 ·疫苗预防 ·小结指南要点提示及其循证水平 ·附件1相关实验室检查方法 ·附件2常用抗微生物药物的剂量和用法 ·指南执笔者和参与审定人员 ·参考文献 中华医学会儿科学分会呼吸学组和《中华儿科杂志》编 辑委员会于1999年和2001年分别制定了t],JL急性呼吸道 感染抗生素合理使用指南的上、下部分¨…,这是从学术团体 的角度出发,规范tJ,JL急性呼吸道感染抗生素合理使用的一 个指导性文件。该指南下部分的主要内容是A,JL肺炎抗生 素的合理使用,但tJ,JL肺炎还涉及病原学、临床特征、病情严 重度评估和住院指征、一般治疗和对症治疗、抗病原微生物 治疗以及肺炎的预防等,这同样值得关注,也亟待规范。为 此,我们在循证基础上充分讨论并制定了本指南。 或称 hospital acquired pneumonia,HAP)而言的。该定义强调:(1) 肺炎,而不是通常泛指的“下呼吸道感染”。CAP是肺实质 和(或)肺间质部位的急性感染,引起机体不同程度缺氧和 感染中毒症状,通常有发热、咳嗽、呼吸增快、呼吸困难、胸壁 吸气性凹陷、肺部湿性哕音和管状呼吸音等呼吸道征象,并 有胸部x线的异常改变。本指南不涉及吸入性、过敏性、尿 毒症性等非感染性肺炎;(2)CAP是在院外发生的、又有与 住院关联的时间概念:其包括部分患儿肺炎发生在社区,但 发病在医院,也即入院时处于肺炎潜伏期内的肺炎;(3)原 本健康的儿童,这是出于CAP病原学评估的考虑,一个有免 疫抑制的患儿,其CAP病原学评估应参照NP病原学。研究 CAP病原学还应该注意患儿是否使用过抗生素,如果已使用 过抗生素,CAP常见病原菌可能被抑制或杀灭,造成病原学 的假阴性。
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