【DOC】雾化吸入操作规程-超声雾化吸入疗法 - 医学资源下载
资源作者：骤雨初晴3
资源分类：医学 - 护理科
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上传日期：2013-04-19 08:40:19

超声雾化吸入疗法 　　　超声雾化吸入法主要是通过超声波能将药液变成微小的药物颗粒，悬浮于空气当中，随患者的呼吸达到呼吸道，达到治疗的目的。 【评估】 1、患者的病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用 2、患者的意识状态、对治疗计划的了解，心理状态及合作程度 3、呼吸道是否感染、通畅，有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等；患者面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。 【准备】 护士：着装整洁，洗手、戴口罩。 物品：冷蒸馏水、安尔碘、棉签、一次性敷贴、污物缸、锐器盒，注射器、治疗车上层：治疗盘：（内盛治疗巾、螺纹管和一次口含嘴）、超声雾化、吸入器、快速手消、 治疗车下层0.05%的含氯消毒液、污物桶。 环境：清洁、安静、光线适宜 体位：患者取卧位或坐位 【方法】 接到医嘱，处置医嘱→ 携用物（护理记录单、手消、治疗盘、手电筒）对病人进行评估→ 核对床位号-评估解释（ 你好，你叫什么名字 ？王丽 王丽，你好，这几天咳嗽、咳痰的情况怎么样痰液是什么颜色？ 医生根据你的病情给你开了一个超声雾化吸入治疗，这个治疗的主要目的是吸入药液到呼吸道达到稀释痰液的作用，这样你就能比较容易把痰液咳出，有利于你疾病的恢复 请问你以前有没有对什么药物过敏过？口腔有没有做过手术？请你配合一下把嘴张开给我看一下好吗？手电筒检查口腔情况 你现在需要大小便吗？不需要 可以做起来吗？ 可以 那请你稍等一会，我准备好用物就过来给你做治疗 ）→手消 治疗室 　　　洗手、戴口罩 →检查雾化吸入器各部件是否完好（有无松动、脱落等异常情况） →取下储药罐 水槽内加入冷的蒸馏水至水位线 →倒蒸馏水于雾化罐内（检查透声膜是否完好） →核对药液、检查药液外包装 →检查液体名称、浓度、有效期、有无沉浊、变色、瓶颈有无松动 →开瓶塞 →消毒瓶口 →检查注射器 →抽吸药液于雾化罐内→再次消毒瓶口 →取封口贴贴于瓶口 → 写上开瓶时间、签名→安装雾化罐→再次核对安瓿 　　　携用物至患者床旁 →核对床号、姓名 →置雾化吸入器于床旁 →连接电源，打开开关 →安置合适体位 →铺治疗巾与患者颌下 →连接螺纹管道及一次性口含嘴 →指导患者做深呼吸（王丽，现在给你做雾化吸入治疗了，等会机器打开的时候，药液就成气雾状重口含嘴里喷出来，你含住吸嘴，把嘴闭紧，深深吸气，用鼻子呼气，好吗？）→调节时间（15~20分钟），调节雾量 →将口含嘴放入患者口中（也可用面罩），指导患者做深呼吸 → 交代注意事项（王丽，在做这个治疗时候的时候，请你不要搬动雾化器、不要调节上面的开关，不要拉扯到电线，如果做的过程当中，你感觉有痰的话，请你把痰咳出，再继续做治疗好吗？如果治疗过程中有什么不舒服或者有其它需要，请你按床头铃叫我，我们会随时来看你的，你现在这个卧位可以吗？）整理床单元→ 手消→ 记录 结束雾化 取下口含嘴（王丽，现在雾化已经吸完了，含嘴可以拿下来了）→ 擦干患者面部→ 分离螺纹管与一次性口含嘴，口含嘴丢于污物桶内 → 关闭电源 →将螺纹管浸泡于0.05%含氯消毒液中 →取下治疗巾→ 整理床单元→ 解释（王丽，雾化吸入治疗已经做完了，请问你咳出了痰液吗？没有，如果你感觉有痰液，尽量把痰液咳出来，做完治疗，请你用清水漱一下口，请你多饮用温开水，这样可以稀释痰液，这样有利于你的恢复，请问你还有什么需要吗？如果你有什么需要请按铃叫我，我也会来看你的谢谢你的配合） 手消 →记录（患者的情况，必要时记录痰液的色、质、量） 携用物回治疗室

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