【PPT】胸部疾病病人的护理 - 医学资源下载
资源作者：locoyi
资源分类：医学 - 护理科
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上传日期：2012-03-18 11:29:20

【ppt】胸部疾病病人的护理 【ppt】胸部疾病病人的护理 （一）肋骨骨折 （二）损伤性气胸 （三）损伤性血胸 （一）肋骨骨折 胸部损伤中最常见，常发生于第4～7肋骨。 1、单根单处骨折 2、多根多处骨折 反常呼吸运动 严重影响气体交换，造成机体缺氧和二氧化碳潴留。 纵隔左右摆动 影响静脉血液回流，严重者可导致呼吸和循环衰竭。 【ppt】胸部疾病病人的护理 二）损伤性气胸 1．闭合性气胸 2．开放性气胸 3．张力性气胸 1．闭合性气胸 【ppt】胸部疾病病人的护理 空气通过胸壁或肺的伤口进入胸膜腔后，伤口即闭合，气体不再继续进入胸膜腔，胸膜腔内压仍低于大气压，其表现取决于气体进入胸膜腔的量和肺萎陷的程度。 2．开放性气胸 胸壁有开放性伤口，使胸膜腔与外界相通，空气随呼吸而自由出入胸膜腔，胸膜腔内压力接近大气压。 肺萎陷 纵隔扑动；吸气时，健侧胸膜腔负压增大与患侧压力差增加，纵隔移向健例；呼气时，两侧胸膜腔压力差减小，纵隔又移向患侧导致纵隔位置随呼吸而左右摆动。 3．张力性气胸 【ppt】胸部疾病病人的护理 多见于较大的肺泡破裂、肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通且形成单向活瓣作用，吸气时，气体从裂口进入胸膜腔，而呼气时活瓣关闭，气体不能排出胸膜腔，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断增高，又称高压性气胸。 患侧肺严重萎陷 纵隔明显向健侧移位 皮下气肿或纵隔气肿 （三）损伤性血胸 胸部损伤引起的胸膜腔积血，称为损伤性血胸。血胸可与气胸同时存在，称为血气胸。 胸膜腔积血来自： ①肺组织裂伤出血。 ②肋间血管或胸廓内血管破裂出血。 ③心脏大血管破裂出血。 胸腔内积血发生凝固，形成凝固性血胸。凝血块机化后形成纤维组织，称为机化性血胸。细菌在积血中生长繁殖，引起感染，形成脓胸。 【ppt】胸部疾病病人的护理

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