名校实习医生仅三成到岗，中国医学的未来，靠谁支撑？
2023-04-10 08:12
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来源：烧伤超人阿宝
作者：医**漫
责任编辑：医路漫漫
[导读] 当有一天躺在病床上的时候，你希望由谁来抢救你呢？
前些天，我们医院一位骨科同事在朋友圈发了这样一条内容：带教北医本科实习医学生。昨日一组9人只来3人，问其他人何故缺席？轻松答曰：不想来。威逼利诱后，今日来7人，其中3人跟着我，1男2女。套近乎地问：以后想做什么专业？2个女孩儿回答：我们以后都不当医生。一时间，我竟无言以对，只是茅塞顿开为什么“不想来”。想想当年我们实习，女生会因为老师让男生上手术掉眼泪，会羡慕别人比自己多做了一两个操作，会“偷走”一包缝线回宿舍疯狂比赛打结，会因为过节值班一天换了30个药而沾沾自喜……看到同事的感慨，阿宝又想起了几年前从医院辞职，黯然脱下白衣的小师妹。她是个地地道道的北京女孩，没有什么背景后台，但从小聪明而又勤奋。一路重点小学，重点初中，重点高中读下来，最后考入北大医学部，然后考上研究生，成了我的师妹，最后留在积水潭医院烧伤科。积水潭医院烧伤科是全国最好的烧伤科室，是所有本专业医生都梦寐以求的优秀平台，能留在这个平台的人，都很优秀。所有不够优秀不够勤奋的人都早已经在到达这个平台之前被淘汰。最好的平台意味着最严苛的要求，从她做住院医的那天起，就和别的医生一样，五更半夜，拼命工作，除了没日没夜的救病人做手术，还要挤出时间做课题写论文发SCI。但这一切，都难不住她。无论临床还是科研，她都做的非常出色。工作常误了吃饭，这时我们几个师兄弟爱凑一起找个小馆子随便吃点东西。在这种繁忙工作难得的放松时间，一群心高气傲的年轻医生在一起难免畅想未来，憧憬着自己哪天也能和自己的导师一样，成为全国知名专家行业泰斗，能扬名立万出特需门诊。时光荏苒，当年的师兄已经成了专家，当年的师妹，却已经脱下了白衣。她离开这个行业的时候，已经是高年主治医师，距离成为专家只有一步之遥。她辞职的那一天，年迈的恩师因为痛心而情绪激动的不能自已。那一年，北京某地出现重大火灾，24名伤员送到北京积水潭医院烧伤科，其中极危重3人，危重6人。面对突发公共事件，积水潭烧伤科全科动员全力抢救，全科医务人员连续几天几夜不回家，吃住在科室。年已六旬的张国安教授，连续一周时间每天只能睡三四个小时。那次抢救，所有的费用全部由政府负担，所有伤员家属，也由政府妥善安排。抢救几天后，病人情况终于趋于稳定。这时候，几个病人家属从外地赶到北京，来到医院，来到全负荷运转努力抢救他们亲人的烧伤科。是的，你没有看错，面对没要他们掏一分钱费用，已经连续奋战几天几夜抢救他们亲人的医务人员，他们毫无缘由的就开始骂，开始打，开始砸。而且，他们拒绝签署一切治疗和手术同意书，一心一意等着患者死了要赔偿。在病房里，有一个小鱼缸，里面是师妹和护士们精心养了好久的小金鱼。他们摔碎了鱼缸，踩死了金鱼。几天后，我负责抢救的全身三度烧伤面积达95%的大面积烧伤患者手术成功，逐渐脱离危险。我很开心的请师弟师妹出去吃饭庆祝。她对我说：“师兄，我问你，你这么有才的人，为什么一定要做医生呢？”她说：“我发现，我很多中学同学都过的比我好。他们收入比我高，工作没我累，更重要的是，他们工作的很有尊严。我不怕苦，不怕累，可我受不了委屈。我从小就是最优秀的学生，我辛辛苦苦读到北大毕业，我做什么养活不了自己？苦我不怕累我不怕，可我凭什么要忍受这些人的辱骂？”我一时不知道如何回答，沉默一会说：“我不知道我除了做医生还能做什么，我离开医院两公里外东西南北都找不清。”她说：“我不知道该佩服你还是该可怜你。幸亏我现在还找的清。”然而此后没有发生什么，她依然勤奋依然刻苦，和以前一样认认真真的工作。医生必须努力避免任何错误，但是，所有人都免不了偶尔会犯一些小错误，医生也不例外。医生，不是神！一个合并内科疾病的患者来烧伤科住院，需要做一项与其疾病相关的检查，这项检查我们医院没有，需要外送。由于和患者沟通的问题，师妹把化验项目写错了。检查需要重新做。经过劝说，师妹留了下来。从此再也没提，我们都以为她一时冲动。从读北大医学部开始算，她已经在医学这条路上走了十几年，怎么可能割舍。直到有一天，她和往常一样认真值完夜班，认真做完手术，认真处理完所有患者，认真写完所有医疗文书。和往常一样平静的离开医院，再也没有回来。她把辞职申请和自己科室办公桌的钥匙快递给了主任。不接任何人的电话。当我终于打通了她的电话，说，至少一起吃个饭告个别吧。她说：“不用了，我怕伤心。也怕一伤心就辞不成了。”她辞职的那一年，已经是高年主治医师，距离专家级的医生，只有一步之遥。中国，就这样失去了一位未来的天分极高又极其勤奋的优秀烧伤专家。2016年的某个晚上，一个患者家属追在我后面，用各种恶毒难听的语言咒骂。我不声不响的走，他就一路追着骂。我不声不响的走了一百多米，从急诊走到病房。他就追着我骂了一百多米，毫无停止的意思。在我阻止高声叫骂的他进入患者已经休息的病房的时候，冲突发生了。发生冲突后，他喜气洋洋的和老婆打电话：我逼着那个医生动手了，他动手了单位肯定会处分他。而我因为双小指骨折直接进了手术室，麻醉师一边给我打麻醉，我一边和赶来的主任交代第二天七台手术的安排。事后警方的定性是互殴，告诉我对方也有伤，如果我不肯和解，只能一起追责，把我一起拘留。而身强力壮魁梧无比的当事人则在网上造谣，称我在以一敌二情况下，竟然能把他老婆骑在地上打，打他老婆的会阴和胸部，在殴打他的时候把手伸到他嘴里被他不小心咬伤。那一刻，我不想做医生了。我宁可脱下这身白衣，也要讨个公道。我都已经读到北大博士了，以我的聪明和勤奋，我做什么养活不了自己，我为什么要忍受这一切？这时候，我分管的一个患者来看我。这个患者全身大面积烧伤，我从新疆把他接来，经过抢救总算保住性命。他身上大面积瘢痕，平时根本不肯离开病房。在得知我受伤的消息后，他让妻子扶着第一次离开病房，来看我。他说：“宁医生你好好养伤，我盼着你给我做整形手术呢。”几个月后，我再次回到了手术台上，为那名患者，操刀做了第一次整形手术。一方面，临床医学依然是高考的热门专业，很多十七八岁的孩子，还在满怀憧憬和一腔热血的努力进入这个行业。但另一方面，很多优秀的医科大学学生，在对这个行业有了更充分的了解和非常不好的体验之后，纷纷选择离开。有的在大学阶段就决定毕业后不做医生，有的则在毕业几年后选择转行。现在的孩子，和我们当年已经不一样了，他们的自尊心更强，可选择的路更多。他们不缺吃苦耐劳的素质，他们也不缺理想和情怀，但无法容忍自己的工作不被尊重，无法接受自己的尊严被肆意践踏。作为一名医疗行业的老兵，我真诚的希望，我们能够让这些优秀的孩子安心留下来当医生，让他们撑起中国医学的未来。生命和健康，对所有人而言都是最宝贵的财富，这些最宝贵最重要的东西，只有托付给最聪明最优秀的人，我们才能安心。中国或许永远不会缺医生，区别只是这些医生是从最优秀的人中选拔培养出来的，还是从不那么优秀的人中选拔培养出来的。
当有一天躺在病床上的时候，你希望由谁来抢救你呢？是那些最优秀人中选拔培养出来的医生，还是从那些不那么优秀的人中选拔培养出来的医生？
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