e．应每日进行口腔护理
答案：a
张老先生因脑血拴在家卧床2 个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压不褪色。(139~142 共用题干)
139．据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪一期压疮
a．瘀血红润期
b．瘀血浸润期
c．炎性浸润期
d．浅层溃疡期
e．深层溃疡期
答案：c
140．张先生发生压疮最主要的原因是
a．局部组织受压过久
b．病原菌侵入皮肤组织
c．皮肤受潮湿摩擦**
d．机体营养不良
e．皮肤破损
答案：a

141．给予的护理措施哪项不妥
a．每2 小时翻身1 次
b．保持衣裤及床铺干燥
c．尿湿后用温水擦净皮肤
d．每天**尾骶部2 次
e．床上铺气垫褥
答案：d
142．为预防病人发生其他并发症，护士应着重指导家属学会
a．鼻饲灌
b．皮下注射
c．测量血压
d．被动活动
e．更换敷料
答案：d
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的a、b、c、d、e 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(143~144 题共用备选答案)
a．饭前服
b．饭后服
c．睡前服
d．服药后多饮水
e．服药后不饮水
143．何时服用助消化药最适宜：
答案：b
144．如何服用退热药最适宜：
答案：d
(145~146 题共用备选答案)
a．过氧乙酸
b．甲醛
c．碘酊
d．新洁尔灭
e．乙醇
145．伤口较深时应选用上述哪种化学消毒剂进行冲洗：
答案：d
146．搪瓷治疗盘上发现有碘渍，可用哪种物质擦拭：
答案：e
四、以下每一道考题下面有a、b、c、d、e 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
147．洗胃时一次灌入洗胃液量不宜过多，否则可能引起(请从以下5 个备选答案中选出4 个正确答案)
a．疼痛
b．急性胃扩张
c．胃内压升高
d．增加毒物吸收
e．反射性心跳骤停
答案：bcde
148．护理语言包括(请从以下5 个备选答案中选出3个正确答案)
a．随意性
b．规范性
c．情感性
d．命令性
e．保密性
答案：bce
149．下列措施属于物理降温的有（请从以下5 个备选答案中选出3 个正确答案）
a．放置冰袋
b．冷湿敷
c．75%乙醇擦浴
d．温水擦浴
e．安乃近滴鼻
答案：abd
150．在收集24h 尿标本时应采取哪些措施来防止变质（请从以下5 个备选答案中选出3 个正确答案）
a．存放容器应清洁，并加盖
b．容器的容量为1000ml
c．应置于阴凉处
d．根据检查项目加入防腐剂
e．如混入粪便，可将尿滤过后留取
答案：acd
151．记录每日排出量应包括（请从以下5 个备选答案中选出4 个正确答案）
a．粪便量和尿量
b．出汗量
c．胃肠减压量
d．胸腹腔穿刺放液量
e．呕吐物量
答案：acde
152．以下说**确的是(请从以下5 个备选答案中选出3 个正确答案)
a．佩普劳认为护患关系在护理过程中起关键作用
b．纽曼认为自我照顾的需要是护理的重点
c．奥瑞姆认为护理干预是通过三级预防来完成的
d．系统论是护理程序的理论框架
e．爱瑞克森将人的心理社会发展分为8 个时期
答案：abe
153．下列疾病表现为呼气性呼吸困难的是（请从以下5 个备选答案中选出2 个正确答案）
a．喉头水肿
b．胸腔积液
c．肺气肿
d．肺炎
e．支气管哮喘
答案：ce
154．适用于超声雾化吸入的药物是(请从以下5 个备选答案中选出4 个正确答案)
a．庆大霉素
b．青霉素
c．舒喘灵
d．卡那霉素
e．a-糜蛋白酶
答案：acde