慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是世界范围内的主要死亡原因之一——主动吸烟约占所有患者的85%.但哥本哈根大学的开创性研究指出,肺功能加速下降并非是慢阻肺的必备条件。
普遍认为,所有的慢阻肺患者均有肺功能的快速下降,这是为何大多研究的重点是致力于肺功能下降。但是,此新研究揭示,仅仅约50%的慢阻肺患者是此情况,仍有50%的慢阻肺患者是以接近于正常的肺功能下降罹患慢阻肺。
哥本哈根大学的Peter Lange 博士称,“此长期慢性疾病能以不同方式形成,因此,就未来风险而言,在成年早期实现肺功能正常增长是一项重要因素。”
开创性研究
几十年来,慢阻肺的发展归因于成年早期肺功能从正常水平的快速下降。但是,此研究显示,并非所有的风险患者均显示肺功能快速下降,这可能解释了为何目前很难建立肺功能下降的各种疗法。
科学家首次可以定量肺功能导致慢阻肺的两个主要轨迹:快速下滑轨迹:肺功能从正常值快速下降;另外一种轨迹是老年慢阻肺的主要决定因素:儿童和青少年时期肺功能发育不佳。
此研究数据来自于三大研究,研究中的个体在多年进程中重复测量肺功能。其中两个研究最长的随访期是约25年。
长期获益
此研究的潜在长期获益包括更好的了解慢阻肺发展,可能再预防疾病中发挥部分重要作用。此研究显示,童年和成年早期肺功能达到的最大水平是慢阻肺风险的一个重要决定因素。
编译自:Risk of COPD may already occur in adolescence.Medical Xpress.2015