《2013中国杭癌协会乳腺癌诊治指南与规范》简介:
一乳腺癌筛查指南
二乳腺X线检查和报告规范
三乳腺超声检查和报告规范
四乳腺MRI检查和报告规范
五影像引导下的乳腺组织学活检指南
六乳腺癌术后病理诊断报告规范
七浸润性乳腺癌保乳治疗临床指南
八乳腺癌前哨淋巴结活检临床指南
九乳腺癌全乳切除术后放射治疗临床指南
十乳腺癌术后辅助全身治疗临床指南
十一乳腺癌新辅助化疗临床指南
十二晚期及复发乳腺癌解救性全身治疗临床指南
十三终末期乳腺癌姑息性治疗临床指南
十四乳腺癌患者康复治疗共识
十五**重建与整形临床指南
十六乳腺导管原位(内)癌治疗指南
十七HER-2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识
十八乳腺癌局部和区域淋巴结复发诊治指南
十九乳腺癌骨转移的临床诊疗指南
附录
《2013中国杭癌协会乳腺癌诊治指南与规范》内容预览:
一 乳腺癌筛查指南
1 乳腺癌筛查的定义、目的以及分类
⑴肿瘤筛查,或称作普查,是针对无症状人群的一种人群防癌措施,而针对有症状人群的医学检查称作诊断。
⑵乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。
⑶筛查分为机会性筛查(opportunisticscreening)和群体普查(mass screening)2种。机会性筛查是妇女个体主动或自愿到提供乳腺筛查的医疗机构进行相关检查;群体普查是社区或单位实体有组织地为适龄妇女提供乳腺筛查。
2 妇女参加乳腺癌筛查的起始年龄
⑴机会性筛查一般建议40周岁开始,但对于一些乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20周岁。
⑵群体普查暂无推荐年龄,目前国内开展的任何群体普查均属于研究阶段,缺乏不同年龄成本效益分析的数据,卫计委开展的农村妇女免费乳腺癌检查年龄为35~65岁,采用超声检查为主,补充乳腺X线检查。
3 用于乳腺癌筛查的措施
3.1 乳腺X线检查
⑴乳腺X线检查对降低40岁以上妇女乳腺癌死亡率的作用已经得到了国外大多数学者的认可。
⑵建议每侧**常规应摄2个**,即头足轴(CC)位和侧斜(MLO)位。
⑶乳腺X线影像应经过2位以上专业放射科医师***阅片。
⑷乳腺X线筛查对40岁以上亚洲妇女准确性高。但乳腺X线对年轻致密乳腺组织穿透力差,故一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。
⑸常规乳腺X线检查的射线剂量低,不会危害妇女健康,但正常女性无需短期内反复进行乳腺X线检查。
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