2 带下脉

    带下病一证，吾师多遵傅青主。带下色白，清稀如涕，脉缓或濡弱，多为脾虚肝郁，带脉失约，湿浊下注所致，可拟完带汤加减；若带下色黄，宛如浓茶，脉来滑数，多为湿热下注，损伤冲任所致，可以易黄汤治之；带下色青，稠粘不断，其气腥臭，脉来弦滑而数，多为肝郁湿热所致，可用加减逍遥散治之；带下色红，似血非血，烦躁易怒，脉左关弦数，有关稍缓，此为肝郁化火，横克脾土，湿热下注，与血俱下，可与清肝止淋汤治疗；带下色黑，气腥，伴有腹中疼痛，小便赤涩，烦热，喜冷饮，脉来洪大，此为胃火太旺，与命门、膀胱、三焦之火合而煎熬所致，可用利火汤治之。

    3、妊娠脉

    已婚妇人平素月经正常，婚后停经二三月，脉来滑数冲和，左寸动甚，伴有嗜酸或者呕吐等表现，为受孕怀胎之候。

    《素问？平人气象论》“手少阴脉动甚者，妊子也。”仲景云：“妇人脉滑数而经断者为有孕。”《脉经》亦云：“三部脉浮沉正等，按之无绝者，有妊也。”

    妊娠脉须与闭经脉相鉴别：妊娠脉必滑数冲和，而闭经虚证多为精血不足而脉细弱，可予十全大补汤治之；实证或因痰湿阻滞、冲任不利所致，其脉虽滑，但多兼弦，可用温胆汤或导痰汤加减治疗；或因瘀血阻滞，其脉多涩，可用桃红四物汤或温经汤或少腹逐瘀汤治之。

    4、临产脉

    《诸病源候论》日：“孕妇诊其尺脉。转急如切绳转珠者，即产也。”《脉经》：“妇人怀妊离经，其脉浮，设腹痛引腰脊，为今欲生也，但离经者，不病也。”《医存》云：“妇人两种指顶节之两旁，非正产时则无脉，不可临盆。若此处脉跳，腹连腰痛，一阵紧一阵，二目乱出金花，乃正产时也。”吾师深以为是。

    5、产后脉

    妇人产后气血亏虚，故脉象多为虚缓平和。四诊抉微》云：“新产之脉，沉细缓为吉，实大弦牢，其凶可明。”脉细弱伴乳汁不足，为气血虚弱之候，可用八珍汤或十全大补汤治之；脉弦而见乳汁量少，多属肝气郁结，可用柴胡疏肝散或逍遥散治疗；脉弦紧伴腹痛，恶露不下，多为寒凝气滞，可予生化汤尝之。

    6、男女胎识别法

    如何识别孕男孕女，古代医籍有诸多记载。《脉经》云：“妇人，妊娠四月，欲知男女法：左疾为男，右疾为女，俱疾为生二子。”又“左手沉实为男，右手浮大为女。左右手俱沉实，为生二男，左右手俱浮大，为生二女。”又云：“尺脉左偏大为男，右偏大为女。”《四诊抉微》记载：“妊娠，其脉三部俱滑大而疾，在左则男，在右则女。”吾师以为，一般而言，左脉滑数甚则为男，右脉滑数甚则为女，但临证时切勿将诊断结果告诉求诊者。