抗菌药物管理有新政了，昨日，记者从市卫生局获悉，根据卫计委下发的《抗菌药物临床应用管理办法（征求意见稿）》（以下简称《办法》），拟对抗菌药物滥用施以重拳，其中，三级医院购进抗菌药物品种不得超过50种，二级医院不得超过35种。预计新政有望于今年7月1日起颁布实施。

    抗菌药物将分三个级别

    当前，抗菌素滥用的结果是患者在遭遇了“高药费”之后，还产生了“高耐药性”。

    为改变这一现状，《办法》规定三级医院购进抗菌药物品种不得超过50种，二级医院不得超过35种。同时，抗菌药物还被分为非限定使用、限定使用与特殊使用三个级别。

    医生按级别获得处方权

    《办法》规定，只有具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训合格后才有限制级抗菌药物处方权。高级专业技术职务任职资格的医师经培训合格后方能开具特殊使用级抗菌药物的处方。门诊医师不得开具特殊使用级的抗菌药物处方。只有紧急情况下，医师才可以越级使用抗菌药物。

    “目前我们医院配备了70种左右的抗菌药物，包括头孢类、喹诺酮类、青霉素类等。”重医附一院药剂科副主任邱峰介绍。其他医院如大坪医院、西南医院、新桥医院等我市部分三甲医院，一般都配备了七八十种抗菌药物，其使用也严格实行分级管理。

    另据了解，抗菌药物临床应用还将纳入医疗机构负责人的考核体系中，与医疗机构定级、评审和评价挂钩，考核不合格，医疗机构或将面临降级等处分。

    只限品种意义不大

    据市卫生局有关人士介绍，国家基本药物目录中抗菌药有22种，重庆增补目录有23种。“二级以上公立医院必须配有基本药物，至于具体配多少并没有规定，”因此，留给非基本药物抗菌药空间并不大。

    至于新规能否抑制抗菌药物滥用，业内持怀疑态度。“只限定品种数量而不限定金额占比恐怕很难改变现在的用药习惯。”有不愿透露姓名专家表示，在抗菌药用药本就十分集中的情况下，种类受限对于改变滥用的状况意义不大，抗菌药滥用的根源还在以药养医的体制。