临床工作中可遇到颈脊髓损伤的病人并无颈椎损伤及脱位的X线表现。1982年Pang将此类损伤列为-种特殊类型。其损伤机制大致可分为以下几种:①过伸性损伤:在极度伸展状态下椎管相对容量骤然减少致脊髓受压。亦可引起椎体之间的前纵韧带撕裂,椎间盘上颈椎阶段突然后移,撞击脊髓,暴力消失后由于肌肉弹力作用而使椎体复原;②屈曲性损伤:在损伤的一瞬间椎体前移损伤脊髓,瞬间肌肉收缩使损伤水平的上颈椎阶段向后跳跃,并恢复原位,故X线显示正常;③纵行牵拉颈椎致脊髓损伤,但较为少见;④缺血性损伤:各种伤力致脊髓血管损伤或血流受阻。脊髓前、后动脉和冠状动脉丛血管受压,均可引起相应阶段或多阶段脊髓供血障碍。由于颈椎解剖生理特点和特有内在不稳定性,此种类型的脊髓损伤较其他部位更为常见。