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FDA暂停治疗宫颈癌疫苗ADXS11-001的临床应用

2015-10-09 22:54 阅读:2383 来源:医脉通 作者:林* 责任编辑:林夕
[导读] 在9月的AGOS年会上,ADXS11-001的Ⅱ期临床试验GOG-0265的第一阶段结果刚刚公布。

    在9月的AGOS年会上,ADXS11-001的Ⅱ期临床试验GOG-0265的第一阶段结果刚刚公布。而据Advaxis公司10月6日发布的声明,10月1日FDA口头通知该公司暂停axalimogene filolisbac (ADXS11-001)的临床应用,4项临床试验因此受到影响。

    在Advaxis公司近期向FDA提交的一份安全性报告中,包括了1例2013年的一项研究者主导的研究中接受过ADXS11-001的宫颈癌患者,该患者于近期死亡。因此FDA作出了暂停的决定。

    ADXS11-001是一种用于治疗宫颈癌和头颈癌的疫苗,之前曾被称为ADXS-HPV.其作用原理是将李斯特菌进行大幅度减毒,并进行基因重组,使其分泌重组李斯特菌素-O(listeriolysin O,Lm-LLO)。Lm-LLO可以与HPV的肿瘤蛋白E7相结合,并激发机体的免疫反应,从而攻击由HPV引起的肿瘤的细胞。因此该疫苗目前的临床试验为治疗宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌和HPV阳性的头颈癌。

    Advaxis公司在声明中表示,死亡患者于2013年早期参与试验,接受了ADXS11-001治疗。该患者于2015年7月末因终末期宫颈癌住院,住院期间检测出李斯特菌(Lm)。随后分析显示该Lm为ADXS11-001疫苗使用的高度减毒菌种,不会引发感染,并对抗生素高度敏感。该患者接受了静脉注射抗生素后出院。两周后由于转移灶引发的呼吸困难再度入院,随后死亡。因此研究人员认为该患者死因为宫颈癌的进展。同时,该声明表示,该患者在治疗期间接受了一系列骨移植手术,并未发生感染,因此ADXS11-001并不会引发感染。Advaxis公司表示与FDA沟通后,将能够尽快恢复临床试验。

    事实上,在9月的美国妇产科学会(AGOS)年会上,妇科肿瘤研究组(GOG)和Advaxis公司刚刚公布了ADXS11-001的一项Ⅱ期临床试验GOG-0265的第一阶段结果数据。数据显示,在26位一线全身化疗失败的转移或复发转移的宫颈癌患者中,ADXS11-001治疗使38.5%(10/26)的患者达到了12个月的总生存。该结果得到了广泛的关注。同时基于该结果,Advaxis公司已向FDA提交了特殊试验方案评估(SPA)申请,用以开展ADXS11-001治疗高危局部进展宫颈癌患者的Ⅲ期试验,评估该疫苗的安全性和有效性。目前由于FDA暂停了ADXS11-001的临床应用,相关临床试验也受到了影响。


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