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医生为何带病上班?医院管理者态度要转变

2014-07-09 14:55 阅读:1233 来源:环球医学资讯 责任编辑:李思杰
[导读] 我们时常会看到这样的感人报道:XXX医生带病坚持工作,一边打点滴一边为患者看病。但医生应该带病工作吗?医生为何又愿意带病上班?我国医院管理者对待这种行为的态度及理念又是怎样的? 医生应该带病工作吗? 很多岗位需要良好的身体状态,比如外科医生、司

    我们时常会看到这样的感人报道:XXX医生带病坚持工作,一边打点滴一边为患者看病。但医生应该带病工作吗?医生为何又“愿意”带病上班?我国医院管理者对待这种行为的态度及理念又是怎样的?

    医生应该带病工作吗?

    很多岗位需要良好的身体状态,比如外科医生、司机、生产线上的工人等等。当身体处于不适,尤其是“重病”“服药”的状态下,身体状况难以避免地受到影响,判断力跟正常不同。在这样的状态下工作,发生事故的风险大大增加。而外科医生、司机、生产线工人,一旦出现事故,可能人命关天。可以说,这些岗位的“带病上岗”,并不比酒后驾车的风险更小。

    医生平时的工作已经是高负荷运转了,若再带病工作,一是可能会传染同事、患者,让更多的人生病;二是会搞垮医生的身体,陷入健康恶性循环,甚至会出现过劳死等极端情况;第三,可能会因此出现医疗事故。

    自己健康有问题的医生可能会犯错或作出错误的判断。为了能早点回家,他们可能只匆匆地对病人进行检查。虽然这听起来很天真,但如果病人被误诊,草率的检查就是败诉的根据。

    医生为何又“愿意”带病上班?

    医生常常告诉他们的病人,生病的时候要待在家里。可为什么他们自己却忽略了这一点。可能的原因如下:怕被认为是“虚弱”或未竭尽全力地工作;对于***执业的医生,如果你不看病人,你就赚不了钱;或一个人的不出勤会破坏同事和管理人员的安排。下面对这几个原因展开论述。

    1、怕被视为“虚弱” 被误解为不适合当医生

    当你考上医学院,有一个隐性课程就是要“强”,不成文的规则是如果你屈服于疾病,你就变得虚弱,你不适合当医生。同时,担心被视为软弱不只是一个自尊心的事情,会直接导致明确的后果。许多医学生、实习生和住院医生都害怕因此会得到一个差评。

    这种心态在住院医生之后的执业生涯中持续存在。如果他们因生病请假的话,许多成熟的医生会认为自己“虚弱”或“不合格”,即使他们不再担心上司的责难。

    2、无私的奉献

    研究发现医生带病工作的两个最重要的动机竟然是担心病人的安危和同事的过度劳累。耶拿博士认为这是一种无私奉献的文化。

    纽约大学医学教授丹妮尔补充道:请病假会导致患者的重新预约,病情较急的病人需要到其他医生处就诊,但通常其他医生的病人都已经饱满了。病人重新预约可能要等上几周甚至几个月。

    我国医院管理者对待这种行为的态度及理念又是怎样的?

    在中国,很多医院管理者向来不会关心“医生怎么样上班”这种“小事”,他们更关心的是医院的大楼是否足够的豪华,医疗设备更新速度快还是不快,医院收支报表是不是漂亮。医生带病上班甚至是上手术台,向来会被视作为正常的行为,经常被贴上赞赏的标签,赞和鼓励其实并无本质区别。

    但在德国,**却对“医生带病上班”这种行为如临大敌,采取零容忍的态度。约纳斯是德国柏林夏理特医院儿科住院部的医生。他前段时间得了重感冒,想到自己是新医生,科里又人手不够,便带病来上班。但科室负责人发现后,马上“勒令”他回家休息,病情痊愈后再来上班。

    该国劳工法规定,医院方面若看到医生带病工作,而不采取任何保护措施,院方将被罚款至少2.5万欧元,严重者甚至会被判罚1年以上**。如果医生在医院里病情越来越重,甚至传染给同事及患者的话,院方被罚的可能性会更高。为此,德国卫计委门还设立了专门的部门进行监督。

    相同的是医生对患者负责的态度。如2/3的德国医生在感觉自己病得很重时,仍然想坚持上班,理由是担心医院临时找不到合适的人顶替自己。不相同的是管理者对待这种行为的态度及理念。

    如果把医疗比喻成一种维护健康和挽救生命的生产,那么在这个过程中,医生肯定是决定性的因素,这是人们始终对医生源源不断提出更多要求的根本原因。而在所有的能力要素里面,健康的要素又是第一重要的。

    一家医院鼓励医生带病工作,那是因为管理者的理念还停留在宏观层面,没有进入到细节化专业化管理。哪种选择是正确的?一目了然,我们应该学一学德国,禁止医生带病上班。

    如何避免带病工作?

    不想让任何人陷入困境是医生高尚之处。但医生们没想到如果把疾病传染给病人,对病人来说这是很不公平的。专家给生病的医生提了几点建议,不管他们是***执业,在医院执业,或住院医师实习。内容如下:

    1、使你办公室工作人员的工作更有效。可以让一个护士,执业护士,助理医师处理紧迫但或并发症的患者。不紧急的情况下可以改期。紧急和复杂的问题,应该建议患者去急诊室。

    2、制定一个书面的政策。贴在你的候诊室上,告知患者,如果医生生病了,请你重新预约。

    3、存钱以备不时之需。在生病的日子里,没有财务收入,要把这种偶然性放在你的预算内,这样你就不会措手不及。

    4、医生应进行预防性自我保健。保持接种流感疫苗。不管是不是传染病患者,我们必须戴口罩,手套和外套。养成良好的卫生习惯。得到充分的休息和锻炼,饮食健康,增强自己的免疫力。

    俗话说,医生通常是不好的病人。我们进入医学这个职业,选择了帮助别人,但往往不爱惜自己。但如果你不关心你自己,谁会呢?如果你不把自己放在第一位,生病了还全力以赴。你、你的同事,最重要的是你的病人,都将受到伤害。


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