记者从省医改办获悉，日前，《安徽省人民**办公厅关于巩固完善县级公立医院综合改革的意见》（以下简称《意见》）发布。《意见》说，我省争取到2015年实现“大病不出县”,此外，县级医院的院长要实行年薪制，但年薪原则不得超过普通职工的4倍。

    根据《意见》，2014年4月1日起，县级医院药品、耗材、医疗器械采购纳入全省公立医疗机构采购范围，执行全省公立医疗机构药品、耗材、医疗器械省集中招标采购结果。其中县级医院基本用药执行《全省公立医疗机构基本用药目录》，统一调整为1118种，基本用药采购金额占每月总采购金额的比例不得低于80%,基本用药目录外药品，由县级医院和药品**商按规定在省药品集中采购平台网上采购。

    而在医保支付方面，《意见》称，我省还将完善基本医保支付制度并由相关部门***改革方案，明确在不同等级医疗机构实行医保差别支付政策，通过对不同等级医疗机构实行不同住院起付标准、支付比例等政策，引导参保人员常见疾病在县内就诊，促进分级医疗、双向转诊，争取到2015年实现“大病不出县”的目标。同时，要落实县级医院的院长年薪制，但院长的年薪原则上不得超过医院职工年平均收入的4倍。

    《意见》还说要对各类社会资本举办非营利性医疗结构给予优先支持，鼓励人口多、人均医疗资源不足的县吸引社会资本举办非营利性综合医院，到2015年实现非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右。