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原发恶性肿瘤患者的肺结节检测的新手段

2013-12-09 11:07 阅读:1056 来源:爱爱医 作者:孙福庆 责任编辑:云霄飘逸
[导读] 近期,一项发表在《Radiology》杂志的研究分别使用径向T1加权梯度回波(屏气检查内插径向体积[VIBE])MRI,PET,同时PET/MRI联合和PET/CT联合的方法,检测对患有乳腺癌,肺癌,卵巢癌,子宫内膜癌,食道癌,前列腺癌,皮肤癌,骨肉瘤,或淋巴瘤的32例患者的69个

    概要

    近期,一项发表在《Radiology》杂志的研究分别使用径向T1加权梯度回波(屏气检查内插径向体积[VIBE])MRI,PET,同时PET/MRI联合和PET/CT联合的方法,检测对患有乳腺癌,肺癌,卵巢癌,子宫内膜癌,食道癌,前列腺癌,皮肤癌,骨肉瘤,或淋巴瘤的32例患者的69个肺部结节的诊断性能。

    PET/MRI的灵敏度对所有结节为70.3%,对FDG高摄取的结节为95.6%,对≥0.5cm的结节为88.6%.PET/MRI对FDG高摄取结节的灵敏度比单独使用MRI高,对全部结节的灵敏度比单独使用PET高。通过PET/CT和PET/MRI测量显示代谢活性之间有很强的相关性。作者得出的结论是同时使用PET/MRI的径向VIBE序列对检测直径≥0.5厘米的结节和FDG高摄取的结节都有高灵敏度。

    观点

    在某些临床检测中,PET/MRI联合系统比使用PET/CT有竞争性的优势,并且现在已经投入到临床中使用,[1-3]来自纽约大学的研究解决了PET/MRI与PET/CT相比在检测肺部结节的敏感度局限性的担忧。

    这种直接的临床设计表明,PET/MRI比PET/CT在检测肺部结节更有效,尽管它可能对小的非FDG摄取结节有局限性。小结节包括微结节(粟粒状)也可能会被PET遗漏,然而它们一般可以通过CT扫描显示。

    因此,不利于微型结节和淋巴管转移性扩散的检测是PET/MRI的缺点。然而,对大多数临床情况来讲,PET/MRI已经可以提供足够的肺部疾病的检测,尽管胸部CT也会偶尔需要。


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