门脉高压症-重庆医科大学附属第一医院肝胆外科-罗放 内容预览： 

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门脉高压症-重庆医科大学附属第一医院肝胆外科-罗放 内容简介：

门脉高压症
重庆医科大学附属第一医院
肝胆外科
罗放

要  点
1. 什么是门脉高压症
2. 门静脉系统的特点
3.门脉高压症的临床表现
4.门脉高压症的治疗方法
5.门脉高压症的护理

历  史（一）
疾病认识：
食肉过多引起“肉中毒”。
1877年，Eck在动物身上作了门腔静脉吻合术 。

发病机制：
1936年，Rousselot测量了门脉压力，发现肝硬化病人的门脉压力确有增高。
确立门脉高压症这一病名。

治疗：
最初外科治疗主要针对腹水。

门脉高压症
是指各种原因引起门脉系统压力增高后，在临床上具有脾脏肿大和脾功能亢进、食道胃底静脉曲张和呕血、腹水等这些症状的疾病。
正常门脉压：13~24cmH2O

门静脉系统的特点
1.  门静脉系统内没有瓣膜

2.  门静脉系统的血液在入心之前要通过两组毛细血管
消化道腹段、脾、胰及肝外胆道等器官的毛细血管
肝内的窦状隙，即肝脏毛细血管
门静脉系统的特点

3.  门静脉系统与体腔静脉系统之间存在着多处吻合支
胃底、食道下段交通支:
胃冠状、胃短静脉通过食管静脉丛奇静脉、半奇静脉
前腹壁交通支:
脐旁静脉与腹壁上下静脉，入上、下腔静脉

门静脉系统的特点
肛管、直肠下段交通支:
直肠上与直肠下、肛管静脉，入下腔静脉
后腹膜交通支:
肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉分支构成腹膜后静脉丛
门静脉系统的特点

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