中国甲状腺疾病诊治指南

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不同检查方法,甲状腺结节表现不同
触诊：结节为甲状腺区域内扪及的肿块
超声：结节为甲状腺内局灶性回声异常的区域 

不同检查方法之间，结节发现情况不一致
查体触到的甲状腺结节，超声检查未提示
查体未触到结节，但超声检查发现结节
查体触到单个结节，但超声检查提示有多个结节
流行病学
一般人群中甲状腺结节的患病率：触诊3%-7%，超声20%-70% 。 
绝大多数甲状腺结节为良性，恶性只占5%。
病因及分类
依病因分为：

增生性结节性甲状腺肿
肿瘤性结节：良性肿瘤、恶性肿瘤
囊肿
炎症性结节

诊断
核心：鉴别结节的良、恶性。
详细病史采集和全面体格检查是正确诊断基础。


病史
重点关注：
年龄
性别
头颈部放射线检查治疗史
家族史：甲状腺肿瘤、甲状腺髓样癌、MEN2型、家族性多发**肉病、Cowden 病和Gardner’s综合征
结节大小、增长速度
局部症状
甲状腺功能异常相关症状
临床表现
查体或超声检查发现；
多数无症状；
极少数有局部压迫表现；
少数有甲状腺功能异常，甲亢或甲减表现。
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