【PPT】纤支镜在急性呼吸衰竭中的运用 - 医学资源下载
资源作者：hailuoxunjing
资源分类：医疗器械 - 手术器械
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上传日期：2013-03-15 09:59:35

纤支镜在ICU治疗急性呼吸衰竭的临床应用 熊冠泽 摘要 目的 探讨纤维支气管镜在ICU治疗急性呼吸衰竭的临床价值 方法 选择胸科、颅脑术后、创伤昏迷、COPD患者共43例。因气道分泌物排出困难、肺不张、肺部感染伴呼吸衰竭，经氧疗、抗感染、机械通气治疗无效，采用床旁纤支镜气管吸引及支气管肺段灌洗、局部注药治疗。观察治疗前后心电、血压、呼吸、血氧饱和度变化及血气分析。 结果 所有病例经治疗后，临床症状改善，血气分析PaO2、SO2与治疗前相比有明显增高（p90%时继续冲洗，尽量避免无效操作，患者不能耐受时，缩短操作时间，可间隔6小时后重复操作治疗。 结果 本组43例患者，17例进行了单纯纤支镜吸引，26例行纤支镜吸引和灌洗治疗。除一例治疗时发现肺癌切除袖式吻合术后，吻合口狭窄通气受阻，治疗效果不理想。其余病例经治疗后临床症状明显好转，呼吸困难缓解或消失。无论是单纯纤支镜吸引或吸引加灌洗，治疗后4小时复查血气，PaO2、SO2与治疗前、治疗中相比有明显增高，PaCO2明显下降，差异均有显著性（P

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