该篇文献的主要研究目的是分析影响内镜经蝶入路（EETA）垂体瘤切除手术并发颅内感染的***危险因素。作者根据术后并发颅内感染情况将研究对象分为感染组（研究组，n=19）和未感染组（对照组，n=175），研究性别、肿瘤类型、肿瘤直径、糖尿病、术前应用激素、术前应用抗菌药物、术前垂体功能低下、脑脊液漏、手术时间、术后抗菌药物应用时间、术后应用激素等与感染的关系，采用logistic 回归分析行 EETA 垂体瘤切除术患者术后并发颅内感染的***危险因素。

研究结果发现肿瘤类型、糖尿病、术前应用激素、术前应用抗菌药物、脑脊液漏、手术时间是影响颅内感染术后并发的单因素。logistic 回归分析显示：生长激素型肿瘤、糖尿病、脑脊液漏、手术时间≥4 h 是影响颅内感染术后并发的***危险因素。

作者比较手术时间、应用抗生素时间及肿瘤直径的分组标准依据没有体现。颅内感染的诊断标准参考脑脊液实验室检查在颅内感染诊断中的应用，但是在文献中没有体现。

作者选取的是2015 年 3 月—2017 年 3 月住院的垂体瘤患者，术者是否为同一个人，不同术者因为手术技能的差异是否会出现术后颅内感染的差异。研究中，作者纳入影响因素时，没有对术中出血量进行分析，术中出血多的话，应该会影响机体的免疫功能，使患者术后容易发生感染；所以在研究中也应该对术中出血量进行相关性分析。

本项研究对于临床具有重要的意义，指导临床检测并控制患者血糖、术前术后应用抗生素、精细操作的前提下缩短手术时间。不足之处主要是没有进行不同术者区组，没有比较术中出血量与术后颅内感染的关系。另外本项研究属于临床研究，作者将患者详细临床资料制成表格体现出来可能会更好。

点评文献：影响内镜下经蝶垂体瘤切除手术并发颅内感染的 ***危险因素分析。文献作者：林伟。发表期刊：中外医疗，2018年第7期：52-54。