美国国民健康访问调查的一项研究结果显示了1997至2006年间有无糖尿病的成人死亡率发展趋势，这项研究发表在6月份的《糖尿病护理》上。

    研究概要

    该研究调查了成人糖尿病患者因心血管疾病（CVD）导致的全因死亡率和死亡人数，并与那些对照组人群（无糖尿病成年人）进行比较。此外，研究人员还调查了随着时间推移糖尿病患者死亡率是否因年龄、性别、种族和社会经济等不同因素而发生变化。

    糖尿病患者的3年CVD死亡率从1997-1998年间0.95%下降至2003-2004年间0.56％。对照组成人全因死亡率则没有显著下降。

    对照组CVD 死亡率也有所下降，从0.37%降至0.33%。然而，这一下降幅度较成年人糖尿病组偏弱。因此，与对照组相比，糖尿病患者额外 CVD死亡率从0.58%下降到0.23％，全因死亡率从1.08%下降到0.61%。根据分层分析，人群中全因死亡率和CVD死亡率的降低幅度相对一致。

    观点

    Framingham心脏研究所最近的一份报告表明，全因死亡率和CVD死亡率在1950年和2005年之间大幅下降，但糖尿病的相关风险仍然比对照组高两倍左右。Gregg和他同事的研究具有全国代表性，结果显示糖尿病患者的死亡率下降更多，如额外CVD死亡率下降了60％和额外全因死亡率下降了44％。

    这些相对性降低都是基于和1997-1998年以及2003-2004年样本的比较。然而，有必要注意的是，2001-2002年样本的额外CVD死亡率几乎与1997-1998年的样本一样高，而额外全因死亡率比1997-1998年高。无法确定2001-2002的高死亡率或2003-2004的低死亡率是否有所异常。不过，如果这种趋势报告不属于异常现象，那就具有讽刺意义。

    糖尿病患者存活率的增加表明，罹患糖尿病的人群将比以往任何时候都多。对于执业医师来说，这意味着有更多的患者需要这种降低死亡率治疗方式。此外，对于高血糖、高血压和其他危险因素的治疗应该减少糖尿病的一些并发症；其它如肾病和心脏衰竭等并发症与糖尿病病程独立有关。我们可以预见，如果糖尿病患者寿命延长，他们将出现更多的并发症，需要更多的额外治疗，这将加重该疾病已经形成的巨大的经济负担。

    译自：http://www.medscape.com/viewarticle/768512