近日，一篇多中心临床研究论文在《柳叶刀》子刊《Lancet Oncology》上发表。该研究结果提示，辅助化疗在晚期鼻咽癌的治疗中应谨慎使用。

    鼻咽癌是我国南方常见恶性肿瘤，由于早期症状轻微，多数病例就诊时已经有头痛或颈部淋巴结肿大等晚期症状。晚期鼻咽癌疗效相对较差，文献报道5年生存率不足50%。为了提高疗效，临床上常将放化疗联合应用，具体的方案有诱导化疗、同步放化疗、辅助化疗等，文献报道同步化疗可明显提高晚期鼻咽癌疗效，但是对于诱导化疗和辅助化疗的疗效，目前仍未有明确结论。

    为了明确辅助化疗对晚期鼻咽癌的疗效，中山大学肿瘤医院牵头组织了一项全国范围的多中心随机临床研究，浙江省肿瘤医院放疗病区主任陈晓钟团队参与了研究方案的设计、讨论及修改，并完成病例入组、治疗和随访工作，同时参与了研究论文的撰写及修改。

    共有508名非转移性Ⅲ期或Ⅳ期鼻咽癌患者进入研究，其中研究组251例，对照组257例，同步放化疗+辅助化疗组2年无失败生存率为86%，单纯同步放化疗组为84%，辅助化疗风险比为0.74。根据此初步研究结果，辅助化疗未能显著提高晚期鼻咽癌患者无失败生存率，对于长期生存率和远期毒副反应还需要进一步观察。研究同时提示，辅助化疗在晚期鼻咽癌的治疗中应谨慎使用。