近期发表在 Advances in Wound Care 上的一项研究显示，使用 Oasis Ultra 三层基质（一种新型的三层猪小肠黏膜下层——SIS 创面护理产品）治疗糖尿病足溃疡，创面愈合速度加快、实现完全愈合的可能性加大。相关专家对该项研究做了点评，并对糖尿病足溃疡的治疗要点、治疗产品等相关内容进行了延伸。

    研究简介

    研究对象为 82 名 1 型或 2 型糖尿病患者，足趾跖面神经性足溃疡，病程超过 6 周且少于 1 年。将受试者随机分为两组：SIS 组和标准疗法组（包括银敷料、水凝胶和三联抗生素软膏）。治疗周期 12 周，随访 4 周。研究溃疡面积 0.5-10 cm2。

    研究结果显示，12 周时，与标准治疗组比较，SIS 治疗组患者溃疡闭合比例明显升高（54%）。溃疡持续时间与闭合有轻微的联系，但二者仍呈负相关性。SIS 治疗组创面闭合中位时间 12 周。16 周研究结束后，两组患者溃疡闭合数没有改变。SIS 治疗 5 处溃疡再次裂开，但同时 5 处新的溃疡闭合。标准疗法组随访期间 1 处溃疡裂开，而同时另一处新的溃疡闭合。

    研究结果表明新产品的伤口愈合速度是标准疗法的 2 倍，愈合时间更早。

    专家点评

    （1）创面一旦从急性期转为慢性期，愈合时间则将会大幅延长，从生活质量以及发生感染、需要低位或高位截肢的角度来看，多种因素可使患者创面恶变。因此，急需在尽可能短的时间内使创面愈合，该项研究结果相当有说服力，突出表明在治疗糖尿病足溃疡患者时需要变换方法。

    （2）创面愈合所花的时间越长，患者发生并发症（如感染或截肢）的风险越高，费用也相应增加。所以，选择治疗产品时，首先考察各种产品不同时间点的愈合率，如表 1 所示：

    表 1. 各种产品治疗糖尿病足溃疡研究结果比较