一项多国联合研究表明，PCSK9单克隆抗体evolocumab （AMG 145）与脂蛋白（a）[Lp（a）]水平降低存在显著的剂量相关性。对那些基线脂蛋白（a）≤125 nmol/L患者的脂蛋白（a）平均水平降低百分比较为显著，对基线Lp（a）>125 nmol/L的患者绝对降低幅度更大。相关论文2月5日在线发表于《美国心脏病学会杂志》（简称JACC）。

    在流行病学研究中，脂蛋白（a）、低密度脂蛋白（LDL）颗粒与心血管疾病风险呈***正相关性。当前鲜有治疗手段去减少脂蛋白（a）。该研究的研究者对4期2项试验中的1359例患者进行了汇集分析，评估evolocumab对Lp（a）的效果，以及脂蛋白（a）与低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和载脂蛋白B降低的关系，他汀类药物治疗的影响。评估患者的脂蛋白（a）水平。

    结果显示，与对照组相比，应用evolocumab治疗12周可使受试者的脂蛋白（a）平均剂量相关降低显著（P<0.001）；每2周和每4周应用140 mg和420 mg分别降低29.5 （23.3 ——35.7）% 和 24.5 （20.4 ——28.7）%,无平台期。脂蛋白（a）减少与LDL-C和载脂蛋白B减少的百分比显著相关（P值均<0. 001）。基于年龄和性别的平均降低百分比无差异，但在接受他汀类药物治疗的受试者中其幅度趋向更大。

   原文链接：Reduction in lipoprotein (a) with the PCSK9 monoclonal antibody evolocumab (AMG 145): a pooled **ysis of over 1300 patients in 4 phase 2 trials ONLINE FIRST